河北医学
河北醫學
하북의학
HEBEI MEDICINE
2011年
3期
302-305
,共4页
钟志敏%钟焕清%谢翠贤%胡楝%刘超
鐘誌敏%鐘煥清%謝翠賢%鬍楝%劉超
종지민%종환청%사취현%호련%류초
法洛四联症%冠状动脉畸形%外科治疗
法洛四聯癥%冠狀動脈畸形%外科治療
법락사련증%관상동맥기형%외과치료
目的:总结对19例法洛四联症伴冠状动脉畸形的外科治疗的结果和经验.方法:对2000年7月至2010年7月施行19例法洛四联症伴冠状动脉畸形的外科治疗进行总结.年龄8个月-25岁,体重8.5-52.0 kg.其中右冠状动脉起源于左冠状动脉或前降支6例,左前降支起源于右冠状动脉9例,有异常粗大的圆锥动脉4例,均横跨右室流出道(近肺动脉瓣环处),其中一期手术16例,在中度低温体外循环下手术.采用绦纶片或者牛心包补片修补室间隔缺损.采用心包片补片或心包片加绦纶片加宽右心室流出道、肺动脉.姑息手术3例.结果:手术死亡3例,手术死亡率为15.8%,手术死亡率较高,手术死亡原因主要为低心排综合征.结论:法洛四联症合并冠状动脉畸形的手术死亡率较高,选择适当的手术方式和右室流出道重建方法可提高手术效果.但横跨右室流出道的冠状动脉畸形是法洛四联症治疗手术中的风险因素之一.
目的:總結對19例法洛四聯癥伴冠狀動脈畸形的外科治療的結果和經驗.方法:對2000年7月至2010年7月施行19例法洛四聯癥伴冠狀動脈畸形的外科治療進行總結.年齡8箇月-25歲,體重8.5-52.0 kg.其中右冠狀動脈起源于左冠狀動脈或前降支6例,左前降支起源于右冠狀動脈9例,有異常粗大的圓錐動脈4例,均橫跨右室流齣道(近肺動脈瓣環處),其中一期手術16例,在中度低溫體外循環下手術.採用縚綸片或者牛心包補片脩補室間隔缺損.採用心包片補片或心包片加縚綸片加寬右心室流齣道、肺動脈.姑息手術3例.結果:手術死亡3例,手術死亡率為15.8%,手術死亡率較高,手術死亡原因主要為低心排綜閤徵.結論:法洛四聯癥閤併冠狀動脈畸形的手術死亡率較高,選擇適噹的手術方式和右室流齣道重建方法可提高手術效果.但橫跨右室流齣道的冠狀動脈畸形是法洛四聯癥治療手術中的風險因素之一.
목적:총결대19례법락사련증반관상동맥기형적외과치료적결과화경험.방법:대2000년7월지2010년7월시행19례법락사련증반관상동맥기형적외과치료진행총결.년령8개월-25세,체중8.5-52.0 kg.기중우관상동맥기원우좌관상동맥혹전강지6례,좌전강지기원우우관상동맥9례,유이상조대적원추동맥4례,균횡과우실류출도(근폐동맥판배처),기중일기수술16례,재중도저온체외순배하수술.채용조륜편혹자우심포보편수보실간격결손.채용심포편보편혹심포편가조륜편가관우심실류출도、폐동맥.고식수술3례.결과:수술사망3례,수술사망솔위15.8%,수술사망솔교고,수술사망원인주요위저심배종합정.결론:법락사련증합병관상동맥기형적수술사망솔교고,선택괄당적수술방식화우실류출도중건방법가제고수술효과.단횡과우실류출도적관상동맥기형시법락사련증치료수술중적풍험인소지일.