创伤外科杂志
創傷外科雜誌
창상외과잡지
JOURNAL OF AUMATIC SURGERY
2008年
4期
333-336
,共4页
刘鹏%李远安%赵建华%柳峰%刘明永%范伟力
劉鵬%李遠安%趙建華%柳峰%劉明永%範偉力
류붕%리원안%조건화%류봉%류명영%범위력
胸腰椎骨折%内固定%融合术
胸腰椎骨摺%內固定%融閤術
흉요추골절%내고정%융합술
目的 探讨采用后路切开复位、短节段内固定、植骨融合术治疗胸腰段爆裂性骨折的适应证、外科措施、术后康复措施并观察临床疗效.方法 回顾性分析2003年6月～2006年12月期间接受后路切开复位、短节段内固定、植骨融合术的27例胸腰段爆裂性骨折患者资料.术前伤椎前缘高度为正常值的40%～65%,术前胸腰段后凸畸形为22°～44°.神经功能Frankel C级6例,D级9例,E级12例.手术固定伤椎上下各一个椎体,采用自体骨后侧或后外侧植骨.术后硬支具保护3～6个月.用Oswestry功能障碍指数评估腰背功能恢复情况.结果 平均随访18.3个月(12～31个月).伤椎前缘高度平均恢复至正常值的87%(65%～100%),术后即刻后凸角度平均9°(0°～30°),最终随访的矫正丢失度平均3.7°(0°～6°);植骨融合率为100%,无内固定失败者.术后Frankel评级平均提高1级,最终随访时Oswestry功能障碍指数平均11%(0%～40%).结论 后路短节段固定融合术治疗急性不稳定型胸腰段爆裂性骨折,可获得满意的骨折复位和临床效果,术后硬支具保护有助于维持复位效果.
目的 探討採用後路切開複位、短節段內固定、植骨融閤術治療胸腰段爆裂性骨摺的適應證、外科措施、術後康複措施併觀察臨床療效.方法 迴顧性分析2003年6月～2006年12月期間接受後路切開複位、短節段內固定、植骨融閤術的27例胸腰段爆裂性骨摺患者資料.術前傷椎前緣高度為正常值的40%～65%,術前胸腰段後凸畸形為22°～44°.神經功能Frankel C級6例,D級9例,E級12例.手術固定傷椎上下各一箇椎體,採用自體骨後側或後外側植骨.術後硬支具保護3～6箇月.用Oswestry功能障礙指數評估腰揹功能恢複情況.結果 平均隨訪18.3箇月(12～31箇月).傷椎前緣高度平均恢複至正常值的87%(65%～100%),術後即刻後凸角度平均9°(0°～30°),最終隨訪的矯正丟失度平均3.7°(0°～6°);植骨融閤率為100%,無內固定失敗者.術後Frankel評級平均提高1級,最終隨訪時Oswestry功能障礙指數平均11%(0%～40%).結論 後路短節段固定融閤術治療急性不穩定型胸腰段爆裂性骨摺,可穫得滿意的骨摺複位和臨床效果,術後硬支具保護有助于維持複位效果.
목적 탐토채용후로절개복위、단절단내고정、식골융합술치료흉요단폭렬성골절적괄응증、외과조시、술후강복조시병관찰림상료효.방법 회고성분석2003년6월～2006년12월기간접수후로절개복위、단절단내고정、식골융합술적27례흉요단폭렬성골절환자자료.술전상추전연고도위정상치적40%～65%,술전흉요단후철기형위22°～44°.신경공능Frankel C급6례,D급9례,E급12례.수술고정상추상하각일개추체,채용자체골후측혹후외측식골.술후경지구보호3～6개월.용Oswestry공능장애지수평고요배공능회복정황.결과 평균수방18.3개월(12～31개월).상추전연고도평균회복지정상치적87%(65%～100%),술후즉각후철각도평균9°(0°～30°),최종수방적교정주실도평균3.7°(0°～6°);식골융합솔위100%,무내고정실패자.술후Frankel평급평균제고1급,최종수방시Oswestry공능장애지수평균11%(0%～40%).결론 후로단절단고정융합술치료급성불은정형흉요단폭렬성골절,가획득만의적골절복위화림상효과,술후경지구보호유조우유지복위효과.
