CAJ | 학술논문

目的总结再次肝移植的临床经验.方法 2002年6月～ 2005年12月,共施行185例肝移植,其中再次肝移植8例,回顾性分析该8例患者的临床资料.结果本组再移植率4.32%.首次肝移植和再次肝移植前病人终末期肝病模型(MELD)评分平均为15.6分和23.9分;再次肝移植距首次肝移植的时间间隔平均为316 d(78 ～ 725 d);再次肝移植原因中胆道并发症3例,慢性排异2例,肝动脉栓塞、急性排异、乙型肝炎复发各1例.8例患者均平稳渡过手术期,前3例病人分别于术后第101、16和28天因严重感染合并多脏器功能衰竭而死亡,后5例病人均康复出院,存活至今达27、12、8、4和3个月.结论再次肝移植是挽救移植肝失功的有效手段.正确掌握手术指征,合理选择手术时机,以及手术技巧的不断完善和围手术期的精心处置,是提高再次肝移植成功的关键.
목적총결재차간이식적림상경험.방법 2002년6월～ 2005년12월,공시행185례간이식,기중재차간이식8례,회고성분석해8례환자적림상자료.결과본조재이식솔4.32%.수차간이식화재차간이식전병인종말기간병모형(MELD)평분평균위15.6분화23.9분;재차간이식거수차간이식적시간간격평균위316 d(78 ～ 725 d);재차간이식원인중담도병발증3례,만성배이2례,간동맥전새、급성배이、을형간염복발각1례.8례환자균평은도과수술기,전3례병인분별우술후제101、16화28천인엄중감염합병다장기공능쇠갈이사망,후5례병인균강복출원,존활지금체27、12、8、4화3개월.결론재차간이식시만구이식간실공적유효수단.정학장악수술지정,합리선택수술시궤,이급수술기교적불단완선화위수술기적정심처치,시제고재차간이식성공적관건.