海南医学
海南醫學
해남의학
HAINAN MEDICAL JOURNAL
2005年
10期
51-52
,共2页
欧相林%曾祥毅%谭建民%雷小平
歐相林%曾祥毅%譚建民%雷小平
구상림%증상의%담건민%뢰소평
重症监护病房%呼吸机相关肺炎%病原学%治疗
重癥鑑護病房%呼吸機相關肺炎%病原學%治療
중증감호병방%호흡궤상관폐염%병원학%치료
目的探讨医院ICU内发生呼吸机相关肺炎(VAP)的临床病原学特点和治疗效果.方法对我院54例VAP患者在病原学检查、细菌对抗生素耐药以及治疗等方面作一回顾性分析.结果54例VAP患者细菌培养均获阳性结果,其中各类细菌混合感染者37例(17例死亡,病死率45.9%),单一细菌感染者17例(5例死亡,病死率29.4%).共分离出78株细菌,其中G-杆菌51株(65.4%),G+球菌16株(20.5%),真菌11株(14.1%).其中主要G-杆菌对多种抗生素耐药.治愈或好转32例,死亡22例,死亡率40.7%.结论G-杆菌感染为主,混合感染,对多种抗生素耐药是VAP的临床病原学特点.在获得下呼吸道分泌物标本培养结果之前,采取最初经验性抗菌治疗的"猛击"策略可改善预后.在面对细菌耐药率上升时,采用抗生素干预策略可有效减少耐药.
目的探討醫院ICU內髮生呼吸機相關肺炎(VAP)的臨床病原學特點和治療效果.方法對我院54例VAP患者在病原學檢查、細菌對抗生素耐藥以及治療等方麵作一迴顧性分析.結果54例VAP患者細菌培養均穫暘性結果,其中各類細菌混閤感染者37例(17例死亡,病死率45.9%),單一細菌感染者17例(5例死亡,病死率29.4%).共分離齣78株細菌,其中G-桿菌51株(65.4%),G+毬菌16株(20.5%),真菌11株(14.1%).其中主要G-桿菌對多種抗生素耐藥.治愈或好轉32例,死亡22例,死亡率40.7%.結論G-桿菌感染為主,混閤感染,對多種抗生素耐藥是VAP的臨床病原學特點.在穫得下呼吸道分泌物標本培養結果之前,採取最初經驗性抗菌治療的"猛擊"策略可改善預後.在麵對細菌耐藥率上升時,採用抗生素榦預策略可有效減少耐藥.
목적탐토의원ICU내발생호흡궤상관폐염(VAP)적림상병원학특점화치료효과.방법대아원54례VAP환자재병원학검사、세균대항생소내약이급치료등방면작일회고성분석.결과54례VAP환자세균배양균획양성결과,기중각류세균혼합감염자37례(17례사망,병사솔45.9%),단일세균감염자17례(5례사망,병사솔29.4%).공분리출78주세균,기중G-간균51주(65.4%),G+구균16주(20.5%),진균11주(14.1%).기중주요G-간균대다충항생소내약.치유혹호전32례,사망22례,사망솔40.7%.결론G-간균감염위주,혼합감염,대다충항생소내약시VAP적림상병원학특점.재획득하호흡도분비물표본배양결과지전,채취최초경험성항균치료적"맹격"책략가개선예후.재면대세균내약솔상승시,채용항생소간예책략가유효감소내약.
