CAJ | 학술논문

[目的] 探讨应急预案的建立在高能量肢体创伤修复与重建中的作用与效果.[方法] 分析本院1998-2007年收治的高能量肢体创伤患者86例,依据开放性骨折Gustilo-Anderson分类并结合ISS评分[1],将高能量肢体损伤分成3类,并根据类别实施相应的肢体修复与重建,对其治疗原则及方法与疗效的相关性进行分析.[结果] 本组83例获得随访15～37个月,平均19个月.其中5例双下肢浮膝伤,骨折愈合后出现膝关节僵硬畸形、功能障碍,在取出内固定的同时行一次性关节松解,结合CPM机辅助锻炼,均恢复膝关节功能;另有5例骨折未愈合,经植骨处理后痊愈;其余骨性愈合时间5～16个月,平均7.5个月.下肢截肢3例,死亡3例,经尸检属多发骨折伴多发性脏器破裂衰竭,死亡率3.48%.[结论] 制定或建立高能量肢体创伤应急救治预案,采用Gustilo-Anderson分期及创伤指数ISS评分,能够将损伤程度进行综合评估分类,并进行科学有序的分期救治处理,从而达到早诊断、早救治、降低死亡率、减少肢残率的目的,是创伤外科应该建全和完善的应急系统.
[목적] 탐토응급예안적건립재고능량지체창상수복여중건중적작용여효과.[방법] 분석본원1998-2007년수치적고능량지체창상환자86례,의거개방성골절Gustilo-Anderson분류병결합ISS평분[1],장고능량지체손상분성3류,병근거유별실시상응적지체수복여중건,대기치료원칙급방법여료효적상관성진행분석.[결과] 본조83례획득수방15～37개월,평균19개월.기중5례쌍하지부슬상,골절유합후출현슬관절강경기형、공능장애,재취출내고정적동시행일차성관절송해,결합CPM궤보조단련,균회복슬관절공능;령유5례골절미유합,경식골처리후전유;기여골성유합시간5～16개월,평균7.5개월.하지절지3례,사망3례,경시검속다발골절반다발성장기파렬쇠갈,사망솔3.48%.[결론] 제정혹건립고능량지체창상응급구치예안,채용Gustilo-Anderson분기급창상지수ISS평분,능구장손상정도진행종합평고분류,병진행과학유서적분기구치처리,종이체도조진단、조구치、강저사망솔、감소지잔솔적목적,시창상외과응해건전화완선적응급계통.