CAJ | 학술논문

[目的]探讨改良侧后方入路治疗胫骨平台后方剪力骨折的手术效果.[方法]2003年8月～2006年7月,采用改良的侧后方"L"型人路治疗胫骨平台后方剪力骨折13例.后内侧入路经由半腱肌、半膜肌和腓肠肌内侧头间隙,后外侧入路自腘肌和比目鱼肌间隙分别显露后内与后外侧髁.骨折块直视下复位,用3.5 mm"T型"锁定钢板或有限接触加压钢板于胫骨后内或后外侧固定骨块.半月板与韧带损伤均Ⅰ期修复.[结果]13例患者全部获得12个月以上的随访,随访时间13～16个月,平均14.5个月.术后1个月80°～130°,平均105°;术后3个月90°～135°,平均115.3°;术后12个月膝关节屈伸范围:115°～135°,平均125.1°.术后即刻,术后3个月及1年的TPA和PA度数无统计学差异(P＞0.05).术后1年膝关节HSS评分86-97分,平均92.1分.无1例发生手术区皮肤坏死、感染或内固定松动.[结论]本组所采用的改良后外侧或后内侧入路可充分暴露胫骨后平台,减少前方大范围剥离所带来的软组织并发症,直视下复位和固定骨折块可以充分防止力线的改变和骨折的再移位,有利于患者良好的膝关节功能恢复.
[목적]탐토개량측후방입로치료경골평태후방전력골절적수술효과.[방법]2003년8월～2006년7월,채용개량적측후방"L"형인로치료경골평태후방전력골절13례.후내측입로경유반건기、반막기화비장기내측두간극,후외측입로자객기화비목어기간극분별현로후내여후외측과.골절괴직시하복위,용3.5 mm"T형"쇄정강판혹유한접촉가압강판우경골후내혹후외측고정골괴.반월판여인대손상균Ⅰ기수복.[결과]13례환자전부획득12개월이상적수방,수방시간13～16개월,평균14.5개월.술후1개월80°～130°,평균105°;술후3개월90°～135°,평균115.3°;술후12개월슬관절굴신범위:115°～135°,평균125.1°.술후즉각,술후3개월급1년적TPA화PA도수무통계학차이(P＞0.05).술후1년슬관절HSS평분86-97분,평균92.1분.무1례발생수술구피부배사、감염혹내고정송동.[결론]본조소채용적개량후외측혹후내측입로가충분폭로경골후평태,감소전방대범위박리소대래적연조직병발증,직시하복위화고정골절괴가이충분방지력선적개변화골절적재이위,유리우환자량호적슬관절공능회복.