CAJ | 학술논문

目的:通过对多种细胞外基质因子的检测,创建出一套无创、简便易行的诊断肝纤维化的方法.方法:以肝活检为肝纤维化诊断的金标准,同时检测肝纤维化和正常对照者血清中的透明质酸、层黏连蛋白、纤黏连蛋白、血清Ⅳ型胶原、血清Ⅲ型前胶原氨基端肽和血清脯氨酸肽酶,并采用多元Logistic回归分析建立诊断方程.结果:肝硬化组和慢性乙型肝炎(重度)以上各指标均无显著差别,慢性乙型肝炎(重度)＞慢性乙型肝炎(中度、轻度)＞正常对照.透明质酸、层黏连蛋白、血清Ⅳ型胶原、血清Ⅲ型前胶原氨基端肽和血清脯氨酸肽酶各因素均进入回归方程.以回归方程预测的肝纤维化T值大于0.95者做判断肝纤维化的标准,结果该法诊断的灵敏度和特异度分别为86.7%和80.0%,符合率为85%.结论:肝细胞基质透明质酸、层黏连蛋白、纤黏连蛋白、血清Ⅳ型胶原、血清Ⅲ型前胶原氨基端肽和血清脯氨酸肽酶是诊断肝纤维化的敏感指标,联合检测可以对肝纤维化进行定量预测诊断.
목적:통과대다충세포외기질인자적검측,창건출일투무창、간편역행적진단간섬유화적방법.방법:이간활검위간섬유화진단적금표준,동시검측간섬유화화정상대조자혈청중적투명질산、층점련단백、섬점련단백、혈청Ⅳ형효원、혈청Ⅲ형전효원안기단태화혈청포안산태매,병채용다원Logistic회귀분석건립진단방정.결과:간경화조화만성을형간염(중도)이상각지표균무현저차별,만성을형간염(중도)＞만성을형간염(중도、경도)＞정상대조.투명질산、층점련단백、혈청Ⅳ형효원、혈청Ⅲ형전효원안기단태화혈청포안산태매각인소균진입회귀방정.이회귀방정예측적간섬유화T치대우0.95자주판단간섬유화적표준,결과해법진단적령민도화특이도분별위86.7%화80.0%,부합솔위85%.결론:간세포기질투명질산、층점련단백、섬점련단백、혈청Ⅳ형효원、혈청Ⅲ형전효원안기단태화혈청포안산태매시진단간섬유화적민감지표,연합검측가이대간섬유화진행정량예측진단.