中国现代神经疾病杂志
中國現代神經疾病雜誌
중국현대신경질병잡지
CHINESE JOURNAL OF CONTEMPORARY NEUROLOGY AND NEUROSURGERY
2008年
6期
567-571
,共5页
柯昌庶%邓仲端%雷霆%曾令成%吴时敏%万婕
柯昌庶%鄧仲耑%雷霆%曾令成%吳時敏%萬婕
가창서%산중단%뢰정%증령성%오시민%만첩
小脑肿瘤%髓母细胞瘤%横纹肌瘤%免疫组织化学%病理学,临床
小腦腫瘤%髓母細胞瘤%橫紋肌瘤%免疫組織化學%病理學,臨床
소뇌종류%수모세포류%횡문기류%면역조직화학%병이학,림상
目的 报告1例临床少见的髓母肌母细胞瘤病例,探讨其临床病理学特征.方法 对1例成人小脑髓母肌母细胞瘤患者的临床表现、组织形态学及免疫组织化学特征进行同顾分析,并复习相关文献:结果 临床主要表现为持续性头痛,呈阵发性加重.MRI检查显示,病变位于右侧小脯半球及蚓部,呈混杂信号影,病灶边界欠清晰,有水肿改变,第四脑窜明显受压,合并幕上脑室扩张、积水.手术切除肿瘤,组织形态学观察显示肿瘤细胞紧密排列,呈弥漫片状,密度较高,可见两种细胞成分,一种为卵圆形或短梭形小细胞,异型性明显,细胞核深染,几无细胞质;另一种为胞体较大的圆形或卵圆形肿瘤细胞,异型性明显,细胞核部分呈空泡状,有丰富的嗜伊红颗粒状细胞质-免疫组织化学染色显示,肿瘤细胞突触素、胶质纤维酸性蛋白、结蛋白、肌调节蛋白1、波形蛋白及神经元核抗原表达阳性,神经微丝和上皮膜抗原呈局灶性表达,而平滑肌肌动蛋白和白细胞共同抗原表达阴性;其中结蛋白和肌调节蛋白1表达阳性的肿瘤细胞,经证实为横纹肌分化.结论 髓母肌母细胞瘤为髓母细胞瘤中极为少见的临床亚型,主要由髓母细胞瘤和横纹肌成分共同组成,好发于儿童,成人偶有发生,患者预后差.
目的 報告1例臨床少見的髓母肌母細胞瘤病例,探討其臨床病理學特徵.方法 對1例成人小腦髓母肌母細胞瘤患者的臨床錶現、組織形態學及免疫組織化學特徵進行同顧分析,併複習相關文獻:結果 臨床主要錶現為持續性頭痛,呈陣髮性加重.MRI檢查顯示,病變位于右側小脯半毬及蚓部,呈混雜信號影,病竈邊界欠清晰,有水腫改變,第四腦竄明顯受壓,閤併幕上腦室擴張、積水.手術切除腫瘤,組織形態學觀察顯示腫瘤細胞緊密排列,呈瀰漫片狀,密度較高,可見兩種細胞成分,一種為卵圓形或短梭形小細胞,異型性明顯,細胞覈深染,幾無細胞質;另一種為胞體較大的圓形或卵圓形腫瘤細胞,異型性明顯,細胞覈部分呈空泡狀,有豐富的嗜伊紅顆粒狀細胞質-免疫組織化學染色顯示,腫瘤細胞突觸素、膠質纖維痠性蛋白、結蛋白、肌調節蛋白1、波形蛋白及神經元覈抗原錶達暘性,神經微絲和上皮膜抗原呈跼竈性錶達,而平滑肌肌動蛋白和白細胞共同抗原錶達陰性;其中結蛋白和肌調節蛋白1錶達暘性的腫瘤細胞,經證實為橫紋肌分化.結論 髓母肌母細胞瘤為髓母細胞瘤中極為少見的臨床亞型,主要由髓母細胞瘤和橫紋肌成分共同組成,好髮于兒童,成人偶有髮生,患者預後差.
목적 보고1례림상소견적수모기모세포류병례,탐토기림상병이학특정.방법 대1례성인소뇌수모기모세포류환자적림상표현、조직형태학급면역조직화학특정진행동고분석,병복습상관문헌:결과 림상주요표현위지속성두통,정진발성가중.MRI검사현시,병변위우우측소포반구급인부,정혼잡신호영,병조변계흠청석,유수종개변,제사뇌찬명현수압,합병막상뇌실확장、적수.수술절제종류,조직형태학관찰현시종류세포긴밀배렬,정미만편상,밀도교고,가견량충세포성분,일충위란원형혹단사형소세포,이형성명현,세포핵심염,궤무세포질;령일충위포체교대적원형혹란원형종류세포,이형성명현,세포핵부분정공포상,유봉부적기이홍과립상세포질-면역조직화학염색현시,종류세포돌촉소、효질섬유산성단백、결단백、기조절단백1、파형단백급신경원핵항원표체양성,신경미사화상피막항원정국조성표체,이평활기기동단백화백세포공동항원표체음성;기중결단백화기조절단백1표체양성적종류세포,경증실위횡문기분화.결론 수모기모세포류위수모세포류중겁위소견적림상아형,주요유수모세포류화횡문기성분공동조성,호발우인동,성인우유발생,환자예후차.