临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2003年
4期
210-212
,共3页
徐美英%时文珠%张富军%朱文忠%方超萍%曹金妹
徐美英%時文珠%張富軍%硃文忠%方超萍%曹金妹
서미영%시문주%장부군%주문충%방초평%조금매
心肺转流%冠状动脉搭桥术%炎性反应%免疫功能
心肺轉流%冠狀動脈搭橋術%炎性反應%免疫功能
심폐전류%관상동맥탑교술%염성반응%면역공능
目的探讨体外循环心脏停跳下冠状动脉搭桥术(ECCAB)与非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥术(OPCAB)对患者术后免疫功能的影响.方法 16例首次择期行冠状动脉搭桥术的患者,按是否应用心肺转流(CPB)随机分为ECCAB组(A组)及OPCAB组(B组),每组8例,分别于麻醉诱导后、术毕、术后第1、2天抽取外周静脉血,ELISA法测定白细胞介素-6(IL-6);流式细胞术直接免疫标记技术测定T细胞亚群CD4+、CD8+,并计算CD4+/CD8+.结果与麻醉诱导后相比,两组患者于术毕、术后第1天IL-6上升,CD4+下降(P＜0.05),且A组较B组更为明显(P＜0.05).B组IL-6、CD4+于术后第2天与麻醉后比较已无差异,而A组仍高于麻醉诱导后.CD8+两组变化趋势相同,于术毕下降最低,逐渐恢复,但至术后第2天仍显著低于麻醉诱导后.结论与ECCAB术相比,OPCAB全身炎性反应及免疫抑制的程度减轻.
目的探討體外循環心髒停跳下冠狀動脈搭橋術(ECCAB)與非體外循環心髒不停跳冠狀動脈搭橋術(OPCAB)對患者術後免疫功能的影響.方法 16例首次擇期行冠狀動脈搭橋術的患者,按是否應用心肺轉流(CPB)隨機分為ECCAB組(A組)及OPCAB組(B組),每組8例,分彆于痳醉誘導後、術畢、術後第1、2天抽取外週靜脈血,ELISA法測定白細胞介素-6(IL-6);流式細胞術直接免疫標記技術測定T細胞亞群CD4+、CD8+,併計算CD4+/CD8+.結果與痳醉誘導後相比,兩組患者于術畢、術後第1天IL-6上升,CD4+下降(P＜0.05),且A組較B組更為明顯(P＜0.05).B組IL-6、CD4+于術後第2天與痳醉後比較已無差異,而A組仍高于痳醉誘導後.CD8+兩組變化趨勢相同,于術畢下降最低,逐漸恢複,但至術後第2天仍顯著低于痳醉誘導後.結論與ECCAB術相比,OPCAB全身炎性反應及免疫抑製的程度減輕.
목적탐토체외순배심장정도하관상동맥탑교술(ECCAB)여비체외순배심장불정도관상동맥탑교술(OPCAB)대환자술후면역공능적영향.방법 16례수차택기행관상동맥탑교술적환자,안시부응용심폐전류(CPB)수궤분위ECCAB조(A조)급OPCAB조(B조),매조8례,분별우마취유도후、술필、술후제1、2천추취외주정맥혈,ELISA법측정백세포개소-6(IL-6);류식세포술직접면역표기기술측정T세포아군CD4+、CD8+,병계산CD4+/CD8+.결과여마취유도후상비,량조환자우술필、술후제1천IL-6상승,CD4+하강(P＜0.05),차A조교B조경위명현(P＜0.05).B조IL-6、CD4+우술후제2천여마취후비교이무차이,이A조잉고우마취유도후.CD8+량조변화추세상동,우술필하강최저,축점회복,단지술후제2천잉현저저우마취유도후.결론여ECCAB술상비,OPCAB전신염성반응급면역억제적정도감경.
