实用肿瘤杂志
實用腫瘤雜誌
실용종류잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ONCOLOGY
2000年
4期
266-268
,共3页
陈凯%吕新志%刘明%温汉平%任均田%黄国帜
陳凱%呂新誌%劉明%溫漢平%任均田%黃國幟
진개%려신지%류명%온한평%임균전%황국치
重症肌无力/放射疗法%重症肌无力/并发症%胸腺瘤/放射疗法%辐射剂量%全身照射%存活率
重癥肌無力/放射療法%重癥肌無力/併髮癥%胸腺瘤/放射療法%輻射劑量%全身照射%存活率
중증기무력/방사요법%중증기무력/병발증%흉선류/방사요법%복사제량%전신조사%존활솔
目的 评价低剂量全身放疗对胸腺瘤术后重症肌无力患者的长期疗效.方法 30例非浸润型胸腺瘤术后重症肌无力病人随机分为两组,LD-TBI加胸腺放疗15例(LD-TBI+T),LD-TBI 15例.放疗方案:(LD-TBI+T)组先行胸腺区放疗,再给予LD-TBI.LD-TBI采用8 MV-X线,SSD 4.05 m,左右侧屈膝低头坐位照射,护眼及生殖腺,根据患者骨盆处横径,在中线处计算剂量.10 cGy/次,2～3次/周,总量180～200 cGy.胸腺区:超出肿瘤边缘1～2 cm,前野照射,深度5～7 cm,DT 40～45 Gy/4～5周.放疗前后检测AchR-Ab、免疫球蛋白.结果 LD-TBI+T组近期有效率93.3%(14/15),远期有效率80.0%(12/15),LD-TBI组86.7%(13/15),73.3%(11/15),两组无显著性差异(P＞0.05).两组放疗后AchR-Ab滴度下降.免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM、C3补体)下降,放疗前后配对比较,有显著性差异P＜0.05.LD-TBI+T组5年生存率86.7%(13/15),LD-TBI组5年生存率80.0%(12/15).结论 胸腺瘤术后MG症状加重,给予LD-TBI近期疗效好、远期疗效稳定、无毒副作用,胸腺区放疗视具体情况而定.
目的 評價低劑量全身放療對胸腺瘤術後重癥肌無力患者的長期療效.方法 30例非浸潤型胸腺瘤術後重癥肌無力病人隨機分為兩組,LD-TBI加胸腺放療15例(LD-TBI+T),LD-TBI 15例.放療方案:(LD-TBI+T)組先行胸腺區放療,再給予LD-TBI.LD-TBI採用8 MV-X線,SSD 4.05 m,左右側屈膝低頭坐位照射,護眼及生殖腺,根據患者骨盆處橫徑,在中線處計算劑量.10 cGy/次,2～3次/週,總量180～200 cGy.胸腺區:超齣腫瘤邊緣1～2 cm,前野照射,深度5～7 cm,DT 40～45 Gy/4～5週.放療前後檢測AchR-Ab、免疫毬蛋白.結果 LD-TBI+T組近期有效率93.3%(14/15),遠期有效率80.0%(12/15),LD-TBI組86.7%(13/15),73.3%(11/15),兩組無顯著性差異(P＞0.05).兩組放療後AchR-Ab滴度下降.免疫毬蛋白(IgG、IgA、IgM、C3補體)下降,放療前後配對比較,有顯著性差異P＜0.05.LD-TBI+T組5年生存率86.7%(13/15),LD-TBI組5年生存率80.0%(12/15).結論 胸腺瘤術後MG癥狀加重,給予LD-TBI近期療效好、遠期療效穩定、無毒副作用,胸腺區放療視具體情況而定.
목적 평개저제량전신방료대흉선류술후중증기무력환자적장기료효.방법 30례비침윤형흉선류술후중증기무력병인수궤분위량조,LD-TBI가흉선방료15례(LD-TBI+T),LD-TBI 15례.방료방안:(LD-TBI+T)조선행흉선구방료,재급여LD-TBI.LD-TBI채용8 MV-X선,SSD 4.05 m,좌우측굴슬저두좌위조사,호안급생식선,근거환자골분처횡경,재중선처계산제량.10 cGy/차,2～3차/주,총량180～200 cGy.흉선구:초출종류변연1～2 cm,전야조사,심도5～7 cm,DT 40～45 Gy/4～5주.방료전후검측AchR-Ab、면역구단백.결과 LD-TBI+T조근기유효솔93.3%(14/15),원기유효솔80.0%(12/15),LD-TBI조86.7%(13/15),73.3%(11/15),량조무현저성차이(P＞0.05).량조방료후AchR-Ab적도하강.면역구단백(IgG、IgA、IgM、C3보체)하강,방료전후배대비교,유현저성차이P＜0.05.LD-TBI+T조5년생존솔86.7%(13/15),LD-TBI조5년생존솔80.0%(12/15).결론 흉선류술후MG증상가중,급여LD-TBI근기료효호、원기료효은정、무독부작용,흉선구방료시구체정황이정.
