CAJ | 학술논문

目的了解广州地区肺炎住院的患儿感染肺炎链球菌的耐药性及血清型分布情况.方法用吸痰法采集患儿痰标本进行涂片,革兰氏染色镜检.合格痰标本划线接种血平板.用E-test法检测分离到的肺炎链球菌对青霉素、阿莫西林、头孢曲松、头孢呋辛、亚胺培南、氧氟沙星、万古霉素、红霉素和克林霉素9种药物的耐药性,采用K-B法检测四环素、复方新诺明的耐药性,并采用荚膜肿胀技术对分离到的79株肺炎链球菌进行血清分型.结果 79株肺炎链球菌中青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP)11.4%.青霉素中介肺炎链球菌(PISP)77.2%,青霉素敏感肺炎链球菌(PSSP)11.4%,对红霉素、克林霉素的耐药率分别为100%和93.7%,对阿莫西林、氧氟沙星、万古霉素的耐药率均为0,对头孢曲松、头孢呋辛、亚胺培南的耐药率分别为3.8%、72.2%、2.5%.79株肺炎链球菌中只有1株PSSP仅对红霉素耐药,78株肺炎链球菌对两种以上药物耐药,多重耐药率为98.7%(78/79),同时对克林霉素、红霉素、四环素、复方新诺明耐药的菌株65株,占82.3%(65/79).79株肺炎链球菌血清型分别为19F(70.9%),23F(16.5%),6B(5.1%),4(2.5%),15B(2.5%),不能分型(2.5%).7价疫苗涵盖率为94.9%(75/79).结论广州地区肺炎住院患儿肺炎链球菌对大环内脂类抗生素红霉素和林可酰胺类抗生素克林霉素耐药情况严重,对二代头孢菌素头孢呋辛耐药率居高,临床治疗儿童肺炎链球菌感染的肺炎应首选阿莫西林和三代头孢菌素.7价疫苗覆盖率高,预防儿童肺炎链球菌感染所致的肺炎.采用7价疫苗可以达到很好效果.
목적 료해엄주지구폐염주원적환인감염폐염련구균적내약성급혈청형분포정황.방법 용흡담법채집환인담표본진행도편,혁란씨염색경검.합격담표본화선접충혈평판.용E-test법검측분리도적폐염련구균대청매소、아막서림、두포곡송、두포부신、아알배남、양불사성、만고매소、홍매소화극림매소9충약물적내약성,채용K-B법검측사배소、복방신낙명적내약성,병채용협막종창기술대분리도적79주폐염련구균진행혈청분형.결과 79주폐염련구균중청매소내약폐염련구균(PRSP)11.4%.청매소중개폐염련구균(PISP)77.2%,청매소민감폐염련구균(PSSP)11.4%,대홍매소、극림매소적내약솔분별위100%화93.7%,대아막서림、양불사성、만고매소적내약솔균위0,대두포곡송、두포부신、아알배남적내약솔분별위3.8%、72.2%、2.5%.79주폐염련구균중지유1주PSSP부대홍매소내약,78주폐염련구균대량충이상약물내약,다중내약솔위98.7%(78/79),동시대극림매소、홍매소、사배소、복방신낙명내약적균주65주,점82.3%(65/79).79주폐염련구균혈청형분별위19F(70.9%),23F(16.5%),6B(5.1%),4(2.5%),15B(2.5%),불능분형(2.5%).7개역묘함개솔위94.9%(75/79).결론 엄주지구폐염주원환인폐염련구균대대배내지류항생소홍매소화림가선알류항생소극림매소내약정황엄중,대이대두포균소두포부신내약솔거고,림상치료인동폐염련구균감염적폐염응수선아막서림화삼대두포균소.7개역묘복개솔고,예방인동폐염련구균감염소치적폐염.채용7개역묘가이체도흔호효과.