CAJ | 학술논문

目的探讨罗哌卡因及布比卡因腰段硬膜外止痛的合适浓度,比较二者运动阻滞的差异.方法下肢手术硬膜外麻醉成年男性患者90例,随机分为9组,每组10例, 术后双盲法硬膜外注入"止痛液" 8～10 ml:R1～R4组为0.1%,0.15%,0.20%,0.25%的罗哌卡因,B1～B4组为0.1%,0.15%,0.20%,0.25%的布比卡因, N组为生理盐水对照组.注药前后记录: VAS;健侧阻滞区下腹壁、提睾、膝腱反射、跟腱反射及髋、膝、踝关节运动的变化.结果 VAS的改变:R1～4及B1～4各组与N组比较,均P＜0.0l; 反射及运动变化比较: R1及B1组与N组比较,P＞0.05,R2～R4及B2～B4组与N组比较,P＜0.05或＜0.01;二种局麻药对应组的反射和运动变化比较,P＞0.05.结论 0.10%～0.15%的罗哌卡因或布比卡因是合适的低位硬膜外止痛浓度,0.20%以上浓度有明显运动阻滞;在避免运动神经阻滞方面,低浓度罗比卡因并未表现比布比卡因有特别的优越性.
목적탐토라고잡인급포비잡인요단경막외지통적합괄농도,비교이자운동조체적차이.방법하지수술경막외마취성년남성환자90례,수궤분위9조,매조10례, 술후쌍맹법경막외주입"지통액" 8～10 ml:R1～R4조위0.1%,0.15%,0.20%,0.25%적라고잡인,B1～B4조위0.1%,0.15%,0.20%,0.25%적포비잡인, N조위생리염수대조조.주약전후기록: VAS;건측조체구하복벽、제고、슬건반사、근건반사급관、슬、과관절운동적변화.결과 VAS적개변:R1～4급B1～4각조여N조비교,균P＜0.0l; 반사급운동변화비교: R1급B1조여N조비교,P＞0.05,R2～R4급B2～B4조여N조비교,P＜0.05혹＜0.01;이충국마약대응조적반사화운동변화비교,P＞0.05.결론 0.10%～0.15%적라고잡인혹포비잡인시합괄적저위경막외지통농도,0.20%이상농도유명현운동조체;재피면운동신경조체방면,저농도라비잡인병미표현비포비잡인유특별적우월성.