中国临床康复
中國臨床康複
중국림상강복
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL REHABILITATION
2005年
17期
1-3
,共3页
脑血管意外/康复%日常生活活动%治疗结果
腦血管意外/康複%日常生活活動%治療結果
뇌혈관의외/강복%일상생활활동%치료결과
目的:探讨脑卒中患者开始康复介入时间和持续时间对运动功能恢复的影响.方法:选择1993-01/2000-12黑龙江省康复医院康复科住院脑卒中患者423例,将发病至开始康复时间分为0 d～组(0～29 d,n=196)、30 d～组(30～89 d,n=150)和90～180 d组(90～180 d,n=77).采用Bobath,Brunnstrom,多感觉刺激疗法、本体感觉型神经肌肉促通术、心理康复,由专业治疗师与患者"一对一"地进行训练,45 min/次,1次/d.入院7 d内按Brunnstrom 6级标准、手功能评定的5个动作、步行能力4级标准和日常生活活动能力的Barthel指数初评,以后每个月评测1次,连续进行3个月.结果:按实际完成处理,有423例患者纳入结果分析.运动功能恢复总有效率0 d～组79.1%(155/196);30 d～组47.3%(71/150);90～180 d组26.0%(20/77),与前两组比较差异均有显著性(x2=37.807,9.665,P=0.000,0.002).0 d～组和30 d～组患者按不同的康复治疗持续时间(1个月、2个月和3个月)分别对运动功能恢复的总有效率进行组内对比,结果为持续时间3个月(0 d～组:96.2%,78/81;30d～组:67.6%,25/37)比2个月(0d～组:78.8%,52/66;30 d～组:47.8%,32/67)效果明显;2个月比1个月(0 d～组:51.0%,25/49;30 d～组:28.2%,13/46)效果明显(x2=3.775～10.901,P均＜0.05).结论:脑卒中患者开始康复介入时间越早,即能够接受康复或治疗性结束一开始即实施早期康复干预,其运动功能的恢复效果越好;在康复持续时间上,结果显示,发病后1个月内开始康复的3个水平中,以持续3个月效果最好;发病后1～3个月开始康复患者亦显示出持续康复时间越长,效果越显著;发病3个月后才开始康复患者虽然持续康复时间越长,总有效率有所增加,但不同的康复持续时间对疗效的影响在统计学上无明显差异.
目的:探討腦卒中患者開始康複介入時間和持續時間對運動功能恢複的影響.方法:選擇1993-01/2000-12黑龍江省康複醫院康複科住院腦卒中患者423例,將髮病至開始康複時間分為0 d～組(0～29 d,n=196)、30 d～組(30～89 d,n=150)和90～180 d組(90～180 d,n=77).採用Bobath,Brunnstrom,多感覺刺激療法、本體感覺型神經肌肉促通術、心理康複,由專業治療師與患者"一對一"地進行訓練,45 min/次,1次/d.入院7 d內按Brunnstrom 6級標準、手功能評定的5箇動作、步行能力4級標準和日常生活活動能力的Barthel指數初評,以後每箇月評測1次,連續進行3箇月.結果:按實際完成處理,有423例患者納入結果分析.運動功能恢複總有效率0 d～組79.1%(155/196);30 d～組47.3%(71/150);90～180 d組26.0%(20/77),與前兩組比較差異均有顯著性(x2=37.807,9.665,P=0.000,0.002).0 d～組和30 d～組患者按不同的康複治療持續時間(1箇月、2箇月和3箇月)分彆對運動功能恢複的總有效率進行組內對比,結果為持續時間3箇月(0 d～組:96.2%,78/81;30d～組:67.6%,25/37)比2箇月(0d～組:78.8%,52/66;30 d～組:47.8%,32/67)效果明顯;2箇月比1箇月(0 d～組:51.0%,25/49;30 d～組:28.2%,13/46)效果明顯(x2=3.775～10.901,P均＜0.05).結論:腦卒中患者開始康複介入時間越早,即能夠接受康複或治療性結束一開始即實施早期康複榦預,其運動功能的恢複效果越好;在康複持續時間上,結果顯示,髮病後1箇月內開始康複的3箇水平中,以持續3箇月效果最好;髮病後1～3箇月開始康複患者亦顯示齣持續康複時間越長,效果越顯著;髮病3箇月後纔開始康複患者雖然持續康複時間越長,總有效率有所增加,但不同的康複持續時間對療效的影響在統計學上無明顯差異.
목적:탐토뇌졸중환자개시강복개입시간화지속시간대운동공능회복적영향.방법:선택1993-01/2000-12흑룡강성강복의원강복과주원뇌졸중환자423례,장발병지개시강복시간분위0 d～조(0～29 d,n=196)、30 d～조(30～89 d,n=150)화90～180 d조(90～180 d,n=77).채용Bobath,Brunnstrom,다감각자격요법、본체감각형신경기육촉통술、심리강복,유전업치료사여환자"일대일"지진행훈련,45 min/차,1차/d.입원7 d내안Brunnstrom 6급표준、수공능평정적5개동작、보행능력4급표준화일상생활활동능력적Barthel지수초평,이후매개월평측1차,련속진행3개월.결과:안실제완성처리,유423례환자납입결과분석.운동공능회복총유효솔0 d～조79.1%(155/196);30 d～조47.3%(71/150);90～180 d조26.0%(20/77),여전량조비교차이균유현저성(x2=37.807,9.665,P=0.000,0.002).0 d～조화30 d～조환자안불동적강복치료지속시간(1개월、2개월화3개월)분별대운동공능회복적총유효솔진행조내대비,결과위지속시간3개월(0 d～조:96.2%,78/81;30d～조:67.6%,25/37)비2개월(0d～조:78.8%,52/66;30 d～조:47.8%,32/67)효과명현;2개월비1개월(0 d～조:51.0%,25/49;30 d～조:28.2%,13/46)효과명현(x2=3.775～10.901,P균＜0.05).결론:뇌졸중환자개시강복개입시간월조,즉능구접수강복혹치료성결속일개시즉실시조기강복간예,기운동공능적회복효과월호;재강복지속시간상,결과현시,발병후1개월내개시강복적3개수평중,이지속3개월효과최호;발병후1～3개월개시강복환자역현시출지속강복시간월장,효과월현저;발병3개월후재개시강복환자수연지속강복시간월장,총유효솔유소증가,단불동적강복지속시간대료효적영향재통계학상무명현차이.
