中国实用内科杂志（临床版）
中國實用內科雜誌（臨床版）
중국실용내과잡지（림상판）
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL INTERNAL MEDICINE
2006年
11期
867-868
,共2页
韩咏梅%张新华%李永伟%朱红%徐立勤%孙德本
韓詠梅%張新華%李永偉%硃紅%徐立勤%孫德本
한영매%장신화%리영위%주홍%서립근%손덕본
结缔组织疾病%淋巴结肿大%淋巴结炎%淋巴结结核
結締組織疾病%淋巴結腫大%淋巴結炎%淋巴結結覈
결체조직질병%림파결종대%림파결염%림파결결핵
目的分析多发淋巴结肿大的结缔组织病(CTD)的临床特征,探讨可能的误诊原因.方法对2001-2004年浙江大学医学院附属第一医院初诊误诊的多发淋巴结肿大的CTD患者26例临床病理资料进行回顾性分析.结果26例患者均表现为多发淋巴结肿大,其中21例伴发热.分别误诊为恶性淋巴瘤(14/26)、转移性肿瘤(5/26)、淋巴结炎(5/26)和淋巴结结核(2/26).其中14例行淋巴结活检,组织病理学报告均为淋巴结反应性增生.结合临床表现及各项辅助检查,26例患者最终确诊为系统性红斑狼疮9例、原发性干燥综合征5例、成人斯蒂尔病12例.经肾上腺糖皮质激素和(或)免疫抑制剂治疗后,所有患者多发淋巴结肿大均消失.结论CTD可引起多发淋巴结肿大,但其临床表现和淋巴结活检病理学检查均无特异性.详细询问病史和细致的查体,尽早完善各项免疫学检查是避免延误诊断的关键.
目的分析多髮淋巴結腫大的結締組織病(CTD)的臨床特徵,探討可能的誤診原因.方法對2001-2004年浙江大學醫學院附屬第一醫院初診誤診的多髮淋巴結腫大的CTD患者26例臨床病理資料進行迴顧性分析.結果26例患者均錶現為多髮淋巴結腫大,其中21例伴髮熱.分彆誤診為噁性淋巴瘤(14/26)、轉移性腫瘤(5/26)、淋巴結炎(5/26)和淋巴結結覈(2/26).其中14例行淋巴結活檢,組織病理學報告均為淋巴結反應性增生.結閤臨床錶現及各項輔助檢查,26例患者最終確診為繫統性紅斑狼瘡9例、原髮性榦燥綜閤徵5例、成人斯蒂爾病12例.經腎上腺糖皮質激素和(或)免疫抑製劑治療後,所有患者多髮淋巴結腫大均消失.結論CTD可引起多髮淋巴結腫大,但其臨床錶現和淋巴結活檢病理學檢查均無特異性.詳細詢問病史和細緻的查體,儘早完善各項免疫學檢查是避免延誤診斷的關鍵.
목적분석다발림파결종대적결체조직병(CTD)적림상특정,탐토가능적오진원인.방법대2001-2004년절강대학의학원부속제일의원초진오진적다발림파결종대적CTD환자26례림상병리자료진행회고성분석.결과26례환자균표현위다발림파결종대,기중21례반발열.분별오진위악성림파류(14/26)、전이성종류(5/26)、림파결염(5/26)화림파결결핵(2/26).기중14례행림파결활검,조직병이학보고균위림파결반응성증생.결합림상표현급각항보조검사,26례환자최종학진위계통성홍반랑창9례、원발성간조종합정5례、성인사체이병12례.경신상선당피질격소화(혹)면역억제제치료후,소유환자다발림파결종대균소실.결론CTD가인기다발림파결종대,단기림상표현화림파결활검병이학검사균무특이성.상세순문병사화세치적사체,진조완선각항면역학검사시피면연오진단적관건.
