临床医学
臨床醫學
림상의학
CLINICAL MEDICINE
2007年
10期
12-13
,共2页
食管胸膜瘘%胸腔闭式引流%空肠造瘘%胃减压%静脉输液
食管胸膜瘺%胸腔閉式引流%空腸造瘺%胃減壓%靜脈輸液
식관흉막루%흉강폐식인류%공장조루%위감압%정맥수액
目的 总结我院食管胸膜瘘的处理体会,提高其在临床的诊治疗效.方法 回顾性分析总结我院收治的29例食管胸膜瘘患者的治疗方法及其预后.结果 29例病人中22例为原发食管破裂,7例为食管胃吻合口瘘.其中5例急症探查,5例中1例仅清创保守治疗延期痊愈,1例瘘口修补膈肌瓣覆盖失败,3例修补加胃底折叠覆盖,一期痊愈;19例保守治疗延期痊愈(其中1例保守治疗一个半月稳定,植入带膜支架漏出加重,半月后诱发大出血死亡);7例食管胃吻合口瘘者中,2例死亡,5例保守治疗延期痊愈.结论 食管胸膜瘘的治疗中,若原发食管破裂发病＜12 h、估计污染相对轻,宜早期行手术探查,胃底折叠修补为好.否则以"四管疗法"最为稳妥.
目的 總結我院食管胸膜瘺的處理體會,提高其在臨床的診治療效.方法 迴顧性分析總結我院收治的29例食管胸膜瘺患者的治療方法及其預後.結果 29例病人中22例為原髮食管破裂,7例為食管胃吻閤口瘺.其中5例急癥探查,5例中1例僅清創保守治療延期痊愈,1例瘺口脩補膈肌瓣覆蓋失敗,3例脩補加胃底摺疊覆蓋,一期痊愈;19例保守治療延期痊愈(其中1例保守治療一箇半月穩定,植入帶膜支架漏齣加重,半月後誘髮大齣血死亡);7例食管胃吻閤口瘺者中,2例死亡,5例保守治療延期痊愈.結論 食管胸膜瘺的治療中,若原髮食管破裂髮病＜12 h、估計汙染相對輕,宜早期行手術探查,胃底摺疊脩補為好.否則以"四管療法"最為穩妥.
목적 총결아원식관흉막루적처리체회,제고기재림상적진치료효.방법 회고성분석총결아원수치적29례식관흉막루환자적치료방법급기예후.결과 29례병인중22례위원발식관파렬,7례위식관위문합구루.기중5례급증탐사,5례중1례부청창보수치료연기전유,1례루구수보격기판복개실패,3례수보가위저절첩복개,일기전유;19례보수치료연기전유(기중1례보수치료일개반월은정,식입대막지가루출가중,반월후유발대출혈사망);7례식관위문합구루자중,2례사망,5례보수치료연기전유.결론 식관흉막루적치료중,약원발식관파렬발병＜12 h、고계오염상대경,의조기행수술탐사,위저절첩수보위호.부칙이"사관요법"최위은타.
