CAJ | 학술논문

目的:探讨全凭吸人氨氟醚用于小儿唇腭裂手术麻醉的可行性、安全性及其麻醉特点.方法:200例唇腭裂患儿按随机数字表分A、B、C和D四组,每组各50例,A、B、C组均为对照组,A组:氯胺酮+γ-羟基丁酸钠;B组:氯胺酮+咪唑安定+芬太尼;C组:氯胺酮+异丙酚;D组为研究组,吸人3.0%～4.0%氨氟醚和静脉注射琥珀胆碱全麻诱导,术中全凭吸人1.5%～3.0%氨氟醚维持全麻.观察各组麻醉前(T0)、气管插管后15min(手术开始后5min,T1)、手术结束时(T2)以及气管拨出后15min(T3)4个时点的血流动力学(MAP、HR)、SpO2以及PETCO2的变化;比较术毕至完全清醒时间和术毕至气管拔管的时间以及术后并发症的发生率.结果:4个时点各组MAP和HR的比较:在同一时点各组间比较均无明显的差异(P>0.05),在各组内比较:时点T1的MAP和HR值较T0、T2和T3显著升高(P<0.05),而SpO2和PETCO2各时点的组间和组内比较均无显著性差异(P>0.05);研究组患儿完全清醒和气管拨管时间明显早于各对照组(P<0.05),而且,该组术后并发症的发生率也明显低于其它各组(P<0.05).结论:全凭吸人氨氟醚用于小儿唇腭裂手术的麻醉安全可靠,小儿术中均保留自主呼吸,呼吸功能均正常;术中血流动力学稳定;术毕患儿清醒快,气管导管拔除早,术后并发症少.
목적:탐토전빙흡인안불미용우소인진악렬수술마취적가행성、안전성급기마취특점.방법:200례진악렬환인안수궤수자표분A、B、C화D사조,매조각50례,A、B、C조균위대조조,A조:록알동+γ-간기정산납;B조:록알동+미서안정+분태니;C조:록알동+이병분;D조위연구조,흡인3.0%～4.0%안불미화정맥주사호박담감전마유도,술중전빙흡인1.5%～3.0%안불미유지전마.관찰각조마취전(T0)、기관삽관후15min(수술개시후5min,T1)、수술결속시(T2)이급기관발출후15min(T3)4개시점적혈류동역학(MAP、HR)、SpO2이급PETCO2적변화;비교술필지완전청성시간화술필지기관발관적시간이급술후병발증적발생솔.결과:4개시점각조MAP화HR적비교:재동일시점각조간비교균무명현적차이(P>0.05),재각조내비교:시점T1적MAP화HR치교T0、T2화T3현저승고(P<0.05),이SpO2화PETCO2각시점적조간화조내비교균무현저성차이(P>0.05);연구조환인완전청성화기관발관시간명현조우각대조조(P<0.05),이차,해조술후병발증적발생솔야명현저우기타각조(P<0.05).결론:전빙흡인안불미용우소인진악렬수술적마취안전가고,소인술중균보류자주호흡,호흡공능균정상;술중혈류동역학은정;술필환인청성쾌,기관도관발제조,술후병발증소.