CAJ | 학술논문

目的探讨耳屏软骨环-软骨膜鼓室成形术前后不同时间患者骨导听阈的变化及其相关因素.方法对168例(168耳)单侧胆脂瘤中耳炎患者在经乳突病变切除和/或鼓室病变清除术加I期鼓室成形术时,分别采用耳屏软骨环-软骨膜(简称软骨组,86耳)和颞肌筋膜(简称筋膜组,82耳)作为鼓膜移植物,比较两组患者术前和术后1、3、6个月和1、3年骨导听阈变化.并比较术前骨导听阈提高(阳性)和下降(阴性)两组患者在术中所见的听骨链固定或坏死、前庭窗或蜗窗功能不良的发生率的差异.结果与健侧对比,两组168耳中共131耳术前骨导听阈提高,其中,软骨组67耳,占77.90%,筋膜组64耳,占79.27%;这些病例术后100耳(76.34%)骨导听阈下降,两组各时间段骨导听阈与术前对比差异均具有显著统计学意义(P<0.01),术中发现听骨链或两窗功能不良者有79耳(79%,79/100),其中软骨组为41耳,筋膜组为38耳;而37耳骨导听阈正常的患者中,7耳有上述病变,其中软骨组为4耳,筋膜组为3耳.结论胆脂瘤中耳炎患者骨导听阈提高主要与听骨链固定或坏死及两窗功能不良有关,行耳屏软骨环-软骨膜鼓室成形术不仅可缩小气骨导差,还可使骨导听阈下降,具有听力提高稳定、持久等优点.
목적 탐토이병연골배-연골막고실성형술전후불동시간환자골도은역적변화급기상관인소.방법 대168례(168이)단측담지류중이염환자재경유돌병변절제화/혹고실병변청제술가I기고실성형술시,분별채용이병연골배-연골막(간칭연골조,86이)화섭기근막(간칭근막조,82이)작위고막이식물,비교량조환자술전화술후1、3、6개월화1、3년골도은역변화.병비교술전골도은역제고(양성)화하강(음성)량조환자재술중소견적은골련고정혹배사、전정창혹와창공능불량적발생솔적차이.결과 여건측대비,량조168이중공131이술전골도은역제고,기중,연골조67이,점77.90%,근막조64이,점79.27%;저사병례술후100이(76.34%)골도은역하강,량조각시간단골도은역여술전대비차이균구유현저통계학의의(P<0.01),술중발현은골련혹량창공능불량자유79이(79%,79/100),기중연골조위41이,근막조위38이;이37이골도은역정상적환자중,7이유상술병변,기중연골조위4이,근막조위3이.결론 담지류중이염환자골도은역제고주요여은골련고정혹배사급량창공능불량유관,행이병연골배-연골막고실성형술불부가축소기골도차,환가사골도은역하강,구유은력제고은정、지구등우점.