山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2011年
36期
104-106
,共3页
肺疾病,慢性阻塞性%结核,肺
肺疾病,慢性阻塞性%結覈,肺
폐질병,만성조새성%결핵,폐
目的 进一步了解老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并活动性肺结核的临床特点,探求更加有效的诊疗手段.方法 回顾性分析我院自2004年1月-2009年12月收治的年龄≥65岁COPD合并活动性肺结核277例患者的临床资料.结果 COPD合并肺结核老年患者中男性明显多于女性,患者的临床表现不典型,合并细菌感染多,晨痰涂片、支气管肺泡灌洗液及PCR检查阳性率高,结核抗体、结核菌素试验检测阳性率低,胸片和CT病灶部位及形态多不典型,临床易漏诊误诊.经过个体化治疗后,257例患者症状好转出院,有20例因重症结核合并呼吸衰竭或心功能衰竭死亡.结论 老年COPD患者合并肺结核时易误诊、漏诊,应引起临床重视,采取有效的诊治措施.
目的 進一步瞭解老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者閤併活動性肺結覈的臨床特點,探求更加有效的診療手段.方法 迴顧性分析我院自2004年1月-2009年12月收治的年齡≥65歲COPD閤併活動性肺結覈277例患者的臨床資料.結果 COPD閤併肺結覈老年患者中男性明顯多于女性,患者的臨床錶現不典型,閤併細菌感染多,晨痰塗片、支氣管肺泡灌洗液及PCR檢查暘性率高,結覈抗體、結覈菌素試驗檢測暘性率低,胸片和CT病竈部位及形態多不典型,臨床易漏診誤診.經過箇體化治療後,257例患者癥狀好轉齣院,有20例因重癥結覈閤併呼吸衰竭或心功能衰竭死亡.結論 老年COPD患者閤併肺結覈時易誤診、漏診,應引起臨床重視,採取有效的診治措施.
목적 진일보료해노년만성조새성폐질병(COPD)환자합병활동성폐결핵적림상특점,탐구경가유효적진료수단.방법 회고성분석아원자2004년1월-2009년12월수치적년령≥65세COPD합병활동성폐결핵277례환자적림상자료.결과 COPD합병폐결핵노년환자중남성명현다우녀성,환자적림상표현불전형,합병세균감염다,신담도편、지기관폐포관세액급PCR검사양성솔고,결핵항체、결핵균소시험검측양성솔저,흉편화CT병조부위급형태다불전형,림상역루진오진.경과개체화치료후,257례환자증상호전출원,유20례인중증결핵합병호흡쇠갈혹심공능쇠갈사망.결론 노년COPD환자합병폐결핵시역오진、루진,응인기림상중시,채취유효적진치조시.
