临床外科杂志
臨床外科雜誌
림상외과잡지
JOURNAL OF CLINICAL SURGERY
2001年
4期
234-235
,共2页
腹部闭合伤%小肠破裂%延迟诊断%预防措施
腹部閉閤傷%小腸破裂%延遲診斷%預防措施
복부폐합상%소장파렬%연지진단%예방조시
目的分析创伤性小肠破裂延误诊治的原因和死亡机理及防止措施.方法总结1987～1999年间诊治的腹部闭合伤致单纯性小肠破裂102例,对其中延误诊治导致死亡的5例重点进行回顾性分析.结果伤后12 h内手术的96例治愈.伤后17～24 h内手术的6例,5例回肠破裂死亡,1例空肠破裂治愈.结论①小肠破裂尤其是回肠破裂如延迟诊治超过16 h,手术可导致致死性后果,主要死因为中毒性休克;②伤者腹壁肥厚、肠破口小或回肠破裂等常致患者伤后数小时内无明显腹膜炎体征,临床医师对这些不典型病例缺乏认识是导致延误诊断的主要原因;③降低死亡率的关键在于临床医师对不典型病例定时的体格检查和反复腹腔穿刺,早期诊断,早期手术.
目的分析創傷性小腸破裂延誤診治的原因和死亡機理及防止措施.方法總結1987～1999年間診治的腹部閉閤傷緻單純性小腸破裂102例,對其中延誤診治導緻死亡的5例重點進行迴顧性分析.結果傷後12 h內手術的96例治愈.傷後17～24 h內手術的6例,5例迴腸破裂死亡,1例空腸破裂治愈.結論①小腸破裂尤其是迴腸破裂如延遲診治超過16 h,手術可導緻緻死性後果,主要死因為中毒性休剋;②傷者腹壁肥厚、腸破口小或迴腸破裂等常緻患者傷後數小時內無明顯腹膜炎體徵,臨床醫師對這些不典型病例缺乏認識是導緻延誤診斷的主要原因;③降低死亡率的關鍵在于臨床醫師對不典型病例定時的體格檢查和反複腹腔穿刺,早期診斷,早期手術.
목적분석창상성소장파렬연오진치적원인화사망궤리급방지조시.방법총결1987～1999년간진치적복부폐합상치단순성소장파렬102례,대기중연오진치도치사망적5례중점진행회고성분석.결과상후12 h내수술적96례치유.상후17～24 h내수술적6례,5례회장파렬사망,1례공장파렬치유.결론①소장파렬우기시회장파렬여연지진치초과16 h,수술가도치치사성후과,주요사인위중독성휴극;②상자복벽비후、장파구소혹회장파렬등상치환자상후수소시내무명현복막염체정,림상의사대저사불전형병례결핍인식시도치연오진단적주요원인;③강저사망솔적관건재우림상의사대불전형병례정시적체격검사화반복복강천자,조기진단,조기수술.
