CAJ | 학술논문

目的评价金属支架在晚期上消化道恶性狭窄姑息治疗中的临床价值.方法20例上消化道恶性狭窄,狭窄部位于食管中上段9例,下段食管及贲门6例,幽门1例,吻合口复发3例;皮革胃1例,共置入金属内支架22个.置放支架类型:国产不锈钢Z型金属带膜支架4例,国产网络型镍钛记乙合金带膜支架13例,不带膜3例,门诊行食管造影和内窥镜检查及电话随访.结果本组病例经过2～17个月的随访观察,支架位置扩张均良好,死亡14例,术后生存时间2～16个月,中位生存时间7个月.死亡原因:大呕血1例,肝性脑病、肝功能衰竭1例,食物梗阻4例,分别以再次置入支架、胃镜下取出及推送食物至胃内、温盐水反复冲洗解决再梗阻.结论金属支架治疗上消化道晚期恶性狭窄,能迅速缓解梗阻疾状,提高患者生活质量,延长生存期,是一种有效的姑息治疗方法,但是中长期生存率低:幽门十二指肠及毕Ⅱ式吻合口不带膜支架术后应进流质.
목적평개금속지가재만기상소화도악성협착고식치료중적림상개치.방법20례상소화도악성협착,협착부위우식관중상단9례,하단식관급분문6례,유문1례,문합구복발3례;피혁위1례,공치입금속내지가22개.치방지가류형:국산불수강Z형금속대막지가4례,국산망락형얼태기을합금대막지가13례,불대막3례,문진행식관조영화내규경검사급전화수방.결과본조병례경과2～17개월적수방관찰,지가위치확장균량호,사망14례,술후생존시간2～16개월,중위생존시간7개월.사망원인:대구혈1례,간성뇌병、간공능쇠갈1례,식물경조4례,분별이재차치입지가、위경하취출급추송식물지위내、온염수반복충세해결재경조.결론금속지가치료상소화도만기악성협착,능신속완해경조질상,제고환자생활질량,연장생존기,시일충유효적고식치료방법,단시중장기생존솔저:유문십이지장급필Ⅱ식문합구불대막지가술후응진류질.