医学临床研究
醫學臨床研究
의학림상연구
JOURNAL OF CLINICAL RESEARCH
2011年
5期
970-972
,共3页
[目的]探讨以精神症状为首发和突出表现的神经梅毒患者的临床特征,加深对该病的认识,减少误诊与漏诊.[方法]对70例以精神症状首发的神经梅毒患者临床资料进行回顾性分析.[结果]70例患者中幻觉妄想综合征占35.7%、情绪低落或淡漠等类抑郁综合征占35.7%、情感高涨、欣快等类躁狂综合征占31.4%、易激惹、冲动行为占42.9%、不同的认知功能下降者占 57.1%.本组均经血及脑脊液梅毒检查确诊,误诊率41.4%.脑脊液检查:压力增高者14.3%,蛋白升高者57.1%,白细胞升高者60%.85.7%患者的头部CT或MRl异常,以脑萎缩为主,部分伴有脑积水和多发、大小不一的梗死灶.大剂量青霉素治疗后95.6%的患者精神症状改善.[结论]以精神症状为主要表现的神经梅毒临床表现多样复杂、容易误诊、漏诊,足剂量、足疗程的青霉素治疗是预后的关键.
[目的]探討以精神癥狀為首髮和突齣錶現的神經梅毒患者的臨床特徵,加深對該病的認識,減少誤診與漏診.[方法]對70例以精神癥狀首髮的神經梅毒患者臨床資料進行迴顧性分析.[結果]70例患者中幻覺妄想綜閤徵佔35.7%、情緒低落或淡漠等類抑鬱綜閤徵佔35.7%、情感高漲、訢快等類躁狂綜閤徵佔31.4%、易激惹、遲動行為佔42.9%、不同的認知功能下降者佔 57.1%.本組均經血及腦脊液梅毒檢查確診,誤診率41.4%.腦脊液檢查:壓力增高者14.3%,蛋白升高者57.1%,白細胞升高者60%.85.7%患者的頭部CT或MRl異常,以腦萎縮為主,部分伴有腦積水和多髮、大小不一的梗死竈.大劑量青黴素治療後95.6%的患者精神癥狀改善.[結論]以精神癥狀為主要錶現的神經梅毒臨床錶現多樣複雜、容易誤診、漏診,足劑量、足療程的青黴素治療是預後的關鍵.
[목적]탐토이정신증상위수발화돌출표현적신경매독환자적림상특정,가심대해병적인식,감소오진여루진.[방법]대70례이정신증상수발적신경매독환자림상자료진행회고성분석.[결과]70례환자중환각망상종합정점35.7%、정서저락혹담막등류억욱종합정점35.7%、정감고창、흔쾌등류조광종합정점31.4%、역격야、충동행위점42.9%、불동적인지공능하강자점 57.1%.본조균경혈급뇌척액매독검사학진,오진솔41.4%.뇌척액검사:압력증고자14.3%,단백승고자57.1%,백세포승고자60%.85.7%환자적두부CT혹MRl이상,이뇌위축위주,부분반유뇌적수화다발、대소불일적경사조.대제량청매소치료후95.6%적환자정신증상개선.[결론]이정신증상위주요표현적신경매독림상표현다양복잡、용역오진、루진,족제량、족료정적청매소치료시예후적관건.
