CAJ | 학술논문

目的对比经传统外科内引流术和内镜下塑料胆道内置管引流术(ERBD)两种手术方式对恶性胆道低位梗阻的疗效.方法回顾分析2006-2011年宁夏医科大学总医院肝胆外科97例恶性胆道低位梗阻患者分別行传统外科内引流术及ERBD术,比较两组治疗前、后胆红素变化,术后总并发症发生率、手术适应证、住院时间及住院费用.结果 50例患者采用ERBD,47例成功,技术成功率94.0%,术后2例并发胰腺炎,并发症发生率4%;47例患者采用传统外科内引流术,44例成功,技术成功率93.6%,术后1例出现消化道出血,1例并发胰腺炎,1例术后感染,并发症发生率6.8%.经x2检验,两组操作成功率以及术后并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者术后1d和1周的胆红素水平下降程度的差异比较不具有统计学意义(P>0.05),平均住院时间和平均住院费用ERBD组均明显少于手术引流组,合并内科疾病的恶性低位梗阻性黄疸病人中,采用ERBD组所占比例为42%,采用传统外科内引流术组所占比例为10.6%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 ERBD以其创伤小、适用范围广、住院时间短、恢复快、引流途径更近似人的生理状况等优点,为临床医生提供了一个可选择的治疗方式.
목적 대비경전통외과내인류술화내경하소료담도내치관인류술(ERBD)량충수술방식대악성담도저위경조적료효.방법 회고분석2006-2011년저하의과대학총의원간담외과97례악성담도저위경조환자분별행전통외과내인류술급ERBD술,비교량조치료전、후담홍소변화,술후총병발증발생솔、수술괄응증、주원시간급주원비용.결과 50례환자채용ERBD,47례성공,기술성공솔94.0%,술후2례병발이선염,병발증발생솔4%;47례환자채용전통외과내인류술,44례성공,기술성공솔93.6%,술후1례출현소화도출혈,1례병발이선염,1례술후감염,병발증발생솔6.8%.경x2검험,량조조작성공솔이급술후병발증발생솔차이균무통계학의의(P>0.05),량조환자술후1d화1주적담홍소수평하강정도적차이비교불구유통계학의의(P>0.05),평균주원시간화평균주원비용ERBD조균명현소우수술인류조,합병내과질병적악성저위경조성황달병인중,채용ERBD조소점비례위42%,채용전통외과내인류술조소점비례위10.6%,차이구유통계학의의(P<0.05).결론 ERBD이기창상소、괄용범위엄、주원시간단、회복쾌、인류도경경근사인적생리상황등우점,위림상의생제공료일개가선택적치료방식.