中原医刊
中原醫刊
중원의간
CENTRAL PLAINS MEDICAL JOURNAL
2008年
3期
41-42
,共2页
王达建%张雷%李廷坤%王春亭
王達建%張雷%李廷坤%王春亭
왕체건%장뢰%리정곤%왕춘정
透明质酸酶%腰椎间盘突出症%椎管内瘢痕增生粘连
透明質痠酶%腰椎間盤突齣癥%椎管內瘢痕增生粘連
투명질산매%요추간반돌출증%추관내반흔증생점련
目的 研究腰椎间盘突出症术后,并发椎管内瘢痕增生、粘连而引起腰痛、腿痛、坐骨神经痛的治疗方法.方法 选择腰椎间盘突出症术后出现腰痛、腿痛、坐骨神经痛,经3～6个月保守治疗无效,经影像学检查确诊为腰椎间盘突出症术后并发椎管内瘢痕组织增生、粘连的患者42例,按就诊顺序随机分为A、B两组,每组2l例.A组应用一次性使用镇痛泵,以2 ml/h速度硬膜外间隙注射,得宝松1 ml+透明质酸酶1500 U+利多卡因100 mg+生理盐水43 ml,共50 ml.每周1次,3次为一疗程.B组治疗方法 、药量与A组相同,但泵内的注射液配方减去透明质酸酶.治疗后3～6个月进行随访,按照改良Macnab法进行评定.结果 腰椎间盘突出症术后,并发椎管内瘢痕增生、粘连,在临床资料相同的情况下,硬膜外间隙注射复合透明质酸酶,可明显提高治疗效果,优良率达81.6%.结论 腰椎间盘突出症术后并发椎管内瘢痕组织增生、粘连,硬膜外间隙注射低浓度局麻药和少量甾体类抗炎药及复合透明质酸酶,能增强药物作用,明显提高疗效.
目的 研究腰椎間盤突齣癥術後,併髮椎管內瘢痕增生、粘連而引起腰痛、腿痛、坐骨神經痛的治療方法.方法 選擇腰椎間盤突齣癥術後齣現腰痛、腿痛、坐骨神經痛,經3～6箇月保守治療無效,經影像學檢查確診為腰椎間盤突齣癥術後併髮椎管內瘢痕組織增生、粘連的患者42例,按就診順序隨機分為A、B兩組,每組2l例.A組應用一次性使用鎮痛泵,以2 ml/h速度硬膜外間隙註射,得寶鬆1 ml+透明質痠酶1500 U+利多卡因100 mg+生理鹽水43 ml,共50 ml.每週1次,3次為一療程.B組治療方法 、藥量與A組相同,但泵內的註射液配方減去透明質痠酶.治療後3～6箇月進行隨訪,按照改良Macnab法進行評定.結果 腰椎間盤突齣癥術後,併髮椎管內瘢痕增生、粘連,在臨床資料相同的情況下,硬膜外間隙註射複閤透明質痠酶,可明顯提高治療效果,優良率達81.6%.結論 腰椎間盤突齣癥術後併髮椎管內瘢痕組織增生、粘連,硬膜外間隙註射低濃度跼痳藥和少量甾體類抗炎藥及複閤透明質痠酶,能增彊藥物作用,明顯提高療效.
목적 연구요추간반돌출증술후,병발추관내반흔증생、점련이인기요통、퇴통、좌골신경통적치료방법.방법 선택요추간반돌출증술후출현요통、퇴통、좌골신경통,경3～6개월보수치료무효,경영상학검사학진위요추간반돌출증술후병발추관내반흔조직증생、점련적환자42례,안취진순서수궤분위A、B량조,매조2l례.A조응용일차성사용진통빙,이2 ml/h속도경막외간극주사,득보송1 ml+투명질산매1500 U+리다잡인100 mg+생리염수43 ml,공50 ml.매주1차,3차위일료정.B조치료방법 、약량여A조상동,단빙내적주사액배방감거투명질산매.치료후3～6개월진행수방,안조개량Macnab법진행평정.결과 요추간반돌출증술후,병발추관내반흔증생、점련,재림상자료상동적정황하,경막외간극주사복합투명질산매,가명현제고치료효과,우량솔체81.6%.결론 요추간반돌출증술후병발추관내반흔조직증생、점련,경막외간극주사저농도국마약화소량치체류항염약급복합투명질산매,능증강약물작용,명현제고료효.
