解放军医学杂志
解放軍醫學雜誌
해방군의학잡지
MEDICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE'S LIBERATION ARMY
2008年
3期
259-261
,共3页
盛宏申%黄德亮%韩东一%武文明%杨伟炎
盛宏申%黃德亮%韓東一%武文明%楊偉炎
성굉신%황덕량%한동일%무문명%양위염
颈静脉球体瘤%手术后并发症
頸靜脈毬體瘤%手術後併髮癥
경정맥구체류%수술후병발증
目的 探讨颈静脉球体瘤手术并发症的发生情况、影响因素及处理方法.方法 对47例(51例次)颈静脉球体瘤手术的并发症进行回顾性研究.手术入路分别为外耳道、耳后及改良A型颞下窝入路,随访时间为术后1个月.结果 51例次颈静脉球体瘤手术并发症中,重度传导性耳聋占41.2%(21/51),面瘫占29.4%(15/51),后组颅神经麻痹占27.5%(14/51),其他并发症分别为脑脊液漏5.9%(3/51)、全聋5.9%(3/51)、眩晕5.9%(3/51)、脑梗死2.0%(1/51)、耳廓部分坏死2.0%(1/51)、腮腺漏2.0%(1/51).术前肿瘤供血血管栓塞能够明显减少术中出血.术中有效止血、低压麻醉是减少术区出血并预防并发症的重要步骤.术后发生脑脊液漏者,2例经保守治疗治愈,1例经手术治愈.结论 颈静脉球体瘤手术严重并发症的发生率很低,其发生与肿瘤类型及大小有关.手术医师的经验、技巧及术前正确评估影像学资料是避免出现并发症的关键因素.
目的 探討頸靜脈毬體瘤手術併髮癥的髮生情況、影響因素及處理方法.方法 對47例(51例次)頸靜脈毬體瘤手術的併髮癥進行迴顧性研究.手術入路分彆為外耳道、耳後及改良A型顳下窩入路,隨訪時間為術後1箇月.結果 51例次頸靜脈毬體瘤手術併髮癥中,重度傳導性耳聾佔41.2%(21/51),麵癱佔29.4%(15/51),後組顱神經痳痺佔27.5%(14/51),其他併髮癥分彆為腦脊液漏5.9%(3/51)、全聾5.9%(3/51)、眩暈5.9%(3/51)、腦梗死2.0%(1/51)、耳廓部分壞死2.0%(1/51)、腮腺漏2.0%(1/51).術前腫瘤供血血管栓塞能夠明顯減少術中齣血.術中有效止血、低壓痳醉是減少術區齣血併預防併髮癥的重要步驟.術後髮生腦脊液漏者,2例經保守治療治愈,1例經手術治愈.結論 頸靜脈毬體瘤手術嚴重併髮癥的髮生率很低,其髮生與腫瘤類型及大小有關.手術醫師的經驗、技巧及術前正確評估影像學資料是避免齣現併髮癥的關鍵因素.
목적 탐토경정맥구체류수술병발증적발생정황、영향인소급처리방법.방법 대47례(51례차)경정맥구체류수술적병발증진행회고성연구.수술입로분별위외이도、이후급개량A형섭하와입로,수방시간위술후1개월.결과 51례차경정맥구체류수술병발증중,중도전도성이롱점41.2%(21/51),면탄점29.4%(15/51),후조로신경마비점27.5%(14/51),기타병발증분별위뇌척액루5.9%(3/51)、전롱5.9%(3/51)、현훈5.9%(3/51)、뇌경사2.0%(1/51)、이곽부분배사2.0%(1/51)、시선루2.0%(1/51).술전종류공혈혈관전새능구명현감소술중출혈.술중유효지혈、저압마취시감소술구출혈병예방병발증적중요보취.술후발생뇌척액루자,2례경보수치료치유,1례경수술치유.결론 경정맥구체류수술엄중병발증적발생솔흔저,기발생여종류류형급대소유관.수술의사적경험、기교급술전정학평고영상학자료시피면출현병발증적관건인소.
