中国实用神经疾病杂志
中國實用神經疾病雜誌
중국실용신경질병잡지
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL NERVOUS DISEASES
2011年
1期
9-11
,共3页
薛文俊%闫德志%张志远%杜迎春%胡洁滨
薛文俊%閆德誌%張誌遠%杜迎春%鬍潔濱
설문준%염덕지%장지원%두영춘%호길빈
2型糖尿病%颈动脉粥样硬化%缺血性脑血管病%血糖波动
2型糖尿病%頸動脈粥樣硬化%缺血性腦血管病%血糖波動
2형당뇨병%경동맥죽양경화%결혈성뇌혈관병%혈당파동
目的 探讨血糖水平的波动对颈动脉粥样硬化(CAS)发生发展的作用及其与缺血性脑血管疾病(ICVD)的相互关系.方法 用彩色多普勒超声诊断仪对136例2型糖尿病患者及14例正常者双侧颈动脉粥样硬化进行检测,根据颈动脉内中膜厚度(IMT)及观察颈动脉有无斑块,分T2DM伴颈动脉硬化(CAC)组96例, T2DM无颈动脉硬化(NCAC)组40例和正常对照(NC)组14例;采用动态血糖监测系统(CGMS)监测3组72 h血糖变化,计算日内平均血糖波动幅度(MAGE)和血糖波动系数(BGFC);出院后并随访12个月,观察脑梗死的复发率,A组脑梗死复发22例,B组脑梗死复发5例,C组新发1例,比较3组患者颈动脉粥样硬化的特征,同时检查头颅CT或头颅MRI证实.结果 各组间年龄、性别差异及BMI比较差异无统计学意义(P＞0.05);A、B组的HbA1c及颈内动脉中层内膜的厚度均高于对照组(P＜0.05或P＜0.01);同样A组与B组HbA1c比较均差异有统计学意义(P＜0.01);A组与B组及正常对照组相比,颈内动脉硬化的发生率及内膜增加均明显增加(P＜0.001).2组DMMG、BGFC、MAGE均明显高于对照组(P＜0.01),A组与B组比较,各指标差异显著(P＜0.05).同时研究还发现: BGFC、MAGE与IMT的相关性强(r=0.251,P＜0.01).A、B、C组随访12个月, A组脑梗死复发率均高于其他2组 (P＜0.01).结论 2型糖尿病患者血糖波动可能促进了颈动脉硬化的发生与发展,动脉粥样硬化与脑梗死的复发密切相关,动脉粥样硬化的严重程度是脑梗死复发的危险因素,故血糖波动水平与脑梗死复发率有相关性.
目的 探討血糖水平的波動對頸動脈粥樣硬化(CAS)髮生髮展的作用及其與缺血性腦血管疾病(ICVD)的相互關繫.方法 用綵色多普勒超聲診斷儀對136例2型糖尿病患者及14例正常者雙側頸動脈粥樣硬化進行檢測,根據頸動脈內中膜厚度(IMT)及觀察頸動脈有無斑塊,分T2DM伴頸動脈硬化(CAC)組96例, T2DM無頸動脈硬化(NCAC)組40例和正常對照(NC)組14例;採用動態血糖鑑測繫統(CGMS)鑑測3組72 h血糖變化,計算日內平均血糖波動幅度(MAGE)和血糖波動繫數(BGFC);齣院後併隨訪12箇月,觀察腦梗死的複髮率,A組腦梗死複髮22例,B組腦梗死複髮5例,C組新髮1例,比較3組患者頸動脈粥樣硬化的特徵,同時檢查頭顱CT或頭顱MRI證實.結果 各組間年齡、性彆差異及BMI比較差異無統計學意義(P＞0.05);A、B組的HbA1c及頸內動脈中層內膜的厚度均高于對照組(P＜0.05或P＜0.01);同樣A組與B組HbA1c比較均差異有統計學意義(P＜0.01);A組與B組及正常對照組相比,頸內動脈硬化的髮生率及內膜增加均明顯增加(P＜0.001).2組DMMG、BGFC、MAGE均明顯高于對照組(P＜0.01),A組與B組比較,各指標差異顯著(P＜0.05).同時研究還髮現: BGFC、MAGE與IMT的相關性彊(r=0.251,P＜0.01).A、B、C組隨訪12箇月, A組腦梗死複髮率均高于其他2組 (P＜0.01).結論 2型糖尿病患者血糖波動可能促進瞭頸動脈硬化的髮生與髮展,動脈粥樣硬化與腦梗死的複髮密切相關,動脈粥樣硬化的嚴重程度是腦梗死複髮的危險因素,故血糖波動水平與腦梗死複髮率有相關性.
목적 탐토혈당수평적파동대경동맥죽양경화(CAS)발생발전적작용급기여결혈성뇌혈관질병(ICVD)적상호관계.방법 용채색다보륵초성진단의대136례2형당뇨병환자급14례정상자쌍측경동맥죽양경화진행검측,근거경동맥내중막후도(IMT)급관찰경동맥유무반괴,분T2DM반경동맥경화(CAC)조96례, T2DM무경동맥경화(NCAC)조40례화정상대조(NC)조14례;채용동태혈당감측계통(CGMS)감측3조72 h혈당변화,계산일내평균혈당파동폭도(MAGE)화혈당파동계수(BGFC);출원후병수방12개월,관찰뇌경사적복발솔,A조뇌경사복발22례,B조뇌경사복발5례,C조신발1례,비교3조환자경동맥죽양경화적특정,동시검사두로CT혹두로MRI증실.결과 각조간년령、성별차이급BMI비교차이무통계학의의(P＞0.05);A、B조적HbA1c급경내동맥중층내막적후도균고우대조조(P＜0.05혹P＜0.01);동양A조여B조HbA1c비교균차이유통계학의의(P＜0.01);A조여B조급정상대조조상비,경내동맥경화적발생솔급내막증가균명현증가(P＜0.001).2조DMMG、BGFC、MAGE균명현고우대조조(P＜0.01),A조여B조비교,각지표차이현저(P＜0.05).동시연구환발현: BGFC、MAGE여IMT적상관성강(r=0.251,P＜0.01).A、B、C조수방12개월, A조뇌경사복발솔균고우기타2조 (P＜0.01).결론 2형당뇨병환자혈당파동가능촉진료경동맥경화적발생여발전,동맥죽양경화여뇌경사적복발밀절상관,동맥죽양경화적엄중정도시뇌경사복발적위험인소,고혈당파동수평여뇌경사복발솔유상관성.
