首都医药
首都醫藥
수도의약
CAPITAL MEDICINE
2011年
20期
20-21
,共2页
陈宏宝%黄玉春%孙仁泉%陈乐然%顾征%靳文勋
陳宏寶%黃玉春%孫仁泉%陳樂然%顧徵%靳文勛
진굉보%황옥춘%손인천%진악연%고정%근문훈
高血压脑出血%脑出血CT分型%硬通道穿刺引流%多靶点穿刺
高血壓腦齣血%腦齣血CT分型%硬通道穿刺引流%多靶點穿刺
고혈압뇌출혈%뇌출혈CT분형%경통도천자인류%다파점천자
目的 总结2826例高血压脑出血治疗经验,以探讨用微创硬通道穿刺引流为主要治疗手段治疗高血压脑出血的规范方法.方法 无选择地将接诊的脑出血病例依CT检查所见分型,依GCS积分行卒中分级,依血肿大小及脑室是否梗阻选择适宜治疗方法.全组2826例,内科治疗687例(24.3%),血肿单针穿刺引流941例(33.3%),血肿双针穿刺引流240例(8.5%),血肿三针穿刺引流20例(0.7%),脑室单侧引流300例(10.6&),脑室双侧引流171例(6.1&),脑室血肿双穿刺引流412例(14.6%),拒绝合理外科干预者55例(1.9&).结果存活2371例(83.9%),死亡455例(16.1%).存活者出院半年内追踪复查ADL分级:1级422例(17.8%),2级903例(38.1%),3级657例(27.7%),4级192例(8.1%),5级111例(4.7%),死亡27例(1.1%),未追综到者59例(2.5%).结论根据临床情况对高血压脑出血妥善分型、分级,规范地应用微创穿刺引流为主的治疗方法可获得较低的死亡率和致残率.
目的 總結2826例高血壓腦齣血治療經驗,以探討用微創硬通道穿刺引流為主要治療手段治療高血壓腦齣血的規範方法.方法 無選擇地將接診的腦齣血病例依CT檢查所見分型,依GCS積分行卒中分級,依血腫大小及腦室是否梗阻選擇適宜治療方法.全組2826例,內科治療687例(24.3%),血腫單針穿刺引流941例(33.3%),血腫雙針穿刺引流240例(8.5%),血腫三針穿刺引流20例(0.7%),腦室單側引流300例(10.6&),腦室雙側引流171例(6.1&),腦室血腫雙穿刺引流412例(14.6%),拒絕閤理外科榦預者55例(1.9&).結果存活2371例(83.9%),死亡455例(16.1%).存活者齣院半年內追蹤複查ADL分級:1級422例(17.8%),2級903例(38.1%),3級657例(27.7%),4級192例(8.1%),5級111例(4.7%),死亡27例(1.1%),未追綜到者59例(2.5%).結論根據臨床情況對高血壓腦齣血妥善分型、分級,規範地應用微創穿刺引流為主的治療方法可穫得較低的死亡率和緻殘率.
목적 총결2826례고혈압뇌출혈치료경험,이탐토용미창경통도천자인류위주요치료수단치료고혈압뇌출혈적규범방법.방법 무선택지장접진적뇌출혈병례의CT검사소견분형,의GCS적분행졸중분급,의혈종대소급뇌실시부경조선택괄의치료방법.전조2826례,내과치료687례(24.3%),혈종단침천자인류941례(33.3%),혈종쌍침천자인류240례(8.5%),혈종삼침천자인류20례(0.7%),뇌실단측인류300례(10.6&),뇌실쌍측인류171례(6.1&),뇌실혈종쌍천자인류412례(14.6%),거절합리외과간예자55례(1.9&).결과존활2371례(83.9%),사망455례(16.1%).존활자출원반년내추종복사ADL분급:1급422례(17.8%),2급903례(38.1%),3급657례(27.7%),4급192례(8.1%),5급111례(4.7%),사망27례(1.1%),미추종도자59례(2.5%).결론근거림상정황대고혈압뇌출혈타선분형、분급,규범지응용미창천자인류위주적치료방법가획득교저적사망솔화치잔솔.
