中国生育健康杂志
中國生育健康雜誌
중국생육건강잡지
CHINESE JOURNAL OF REPRODUCTIVE HEALTH
2012年
2期
134-135
,共2页
甲氨蝶呤%腹腔镜%输卵管妊娠
甲氨蝶呤%腹腔鏡%輸卵管妊娠
갑안접령%복강경%수란관임신
目的 探讨术前、术中应用甲氨蝶呤(MTX)对腹腔镜下保守治疗未破裂型输卵管妊娠的效果.方法 采用腹腔镜保守治疗成功的117例输卵管妊娠患者,根据入院时其意愿及病情,分为术前12～24 h肌肉注射1次MTX(50 mg/m2)45例(为术前组),术中注射MTX(20 mg)于输卵管妊娠部位近端72例(为术中组).对比分析两组术中情况、术后24、48 h,7、12 d血β-HCG变化、术后再次宫内妊娠率及异位妊娠率等.结果 术前组术中出血量小于术中组,手术时间短于术中组,两组术后24 、48 h血β-HCG值均较术前明显下降,术前组较术中组下降明显,差异有统计学意义;术后7 、12 d血β-HCG值两组间比较,差异无统计学意义,随访1～5年术前组和术中组再次宫内妊娠率分别为66.7 %(30/45)、59.7 %(43/72),差异无统计学意义,两组再次异位妊娠率分别是6.7 %(3/45)、20.8 %(15/72),差异有统计学意义.结论 术前给予MTX对腹腔镜下的输卵管妊娠保守手术而言,能减少术中出血量,缩短手术时间,术后24 、48 h血β-HCG值下降迅速,优于术中输卵管局部注射MTX;两组术后宫内妊娠率长期随访未发现明显差异.
目的 探討術前、術中應用甲氨蝶呤(MTX)對腹腔鏡下保守治療未破裂型輸卵管妊娠的效果.方法 採用腹腔鏡保守治療成功的117例輸卵管妊娠患者,根據入院時其意願及病情,分為術前12～24 h肌肉註射1次MTX(50 mg/m2)45例(為術前組),術中註射MTX(20 mg)于輸卵管妊娠部位近耑72例(為術中組).對比分析兩組術中情況、術後24、48 h,7、12 d血β-HCG變化、術後再次宮內妊娠率及異位妊娠率等.結果 術前組術中齣血量小于術中組,手術時間短于術中組,兩組術後24 、48 h血β-HCG值均較術前明顯下降,術前組較術中組下降明顯,差異有統計學意義;術後7 、12 d血β-HCG值兩組間比較,差異無統計學意義,隨訪1～5年術前組和術中組再次宮內妊娠率分彆為66.7 %(30/45)、59.7 %(43/72),差異無統計學意義,兩組再次異位妊娠率分彆是6.7 %(3/45)、20.8 %(15/72),差異有統計學意義.結論 術前給予MTX對腹腔鏡下的輸卵管妊娠保守手術而言,能減少術中齣血量,縮短手術時間,術後24 、48 h血β-HCG值下降迅速,優于術中輸卵管跼部註射MTX;兩組術後宮內妊娠率長期隨訪未髮現明顯差異.
목적 탐토술전、술중응용갑안접령(MTX)대복강경하보수치료미파렬형수란관임신적효과.방법 채용복강경보수치료성공적117례수란관임신환자,근거입원시기의원급병정,분위술전12～24 h기육주사1차MTX(50 mg/m2)45례(위술전조),술중주사MTX(20 mg)우수란관임신부위근단72례(위술중조).대비분석량조술중정황、술후24、48 h,7、12 d혈β-HCG변화、술후재차궁내임신솔급이위임신솔등.결과 술전조술중출혈량소우술중조,수술시간단우술중조,량조술후24 、48 h혈β-HCG치균교술전명현하강,술전조교술중조하강명현,차이유통계학의의;술후7 、12 d혈β-HCG치량조간비교,차이무통계학의의,수방1～5년술전조화술중조재차궁내임신솔분별위66.7 %(30/45)、59.7 %(43/72),차이무통계학의의,량조재차이위임신솔분별시6.7 %(3/45)、20.8 %(15/72),차이유통계학의의.결론 술전급여MTX대복강경하적수란관임신보수수술이언,능감소술중출혈량,축단수술시간,술후24 、48 h혈β-HCG치하강신속,우우술중수란관국부주사MTX;량조술후궁내임신솔장기수방미발현명현차이.
