医学研究杂志
醫學研究雜誌
의학연구잡지
JOURNAL OF MEDICAL RESEARCH
2012年
2期
98-100
,共3页
吉伟%祝卿%赵喜越%王良荣%李丽玲%陈菲菲%林丽娜
吉偉%祝卿%趙喜越%王良榮%李麗玲%陳菲菲%林麗娜
길위%축경%조희월%왕량영%리려령%진비비%림려나
参麦注射液%心脏手术%神经特异性烯醇化酶%S-100β%乳酸
參麥註射液%心髒手術%神經特異性烯醇化酶%S-100β%乳痠
삼맥주사액%심장수술%신경특이성희순화매%S-100β%유산
目的 探讨参麦注射液(SMI)对浅低温体外循环(CPB)心脏手术患者脑损伤标志物和乳酸的影响,为CPB心脏手术患者脑保护提供理论依据.方法 将浅低温CPB下行心脏瓣膜置换术的20例患者随机分为SMI组(S组)和对照组(C组),每组10例.麻醉诱导后,S组静脉滴注SMI(0.6ml/kg加至250ml生理盐水),C组同时间内给予等量生理盐水,于转机前滴注完毕.分别于转机前(T0)、停机后1h(T1)、6h(T2)、24h(T3)由颈内静脉球部抽取静脉血,测定乳酸(Lacjv)、神经特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)和S-100β的浓度,记录两组患者主动脉阻断时间、CPB时间和麻醉维持时间.结果 两组患者主动脉阻断时间、CPB时间、麻醉维持时间、转机前血清Lacjv和NSE水平无统计学意义(P＞0.05).与T0比较,两组患者血清Lacjv和NSE水平随停机时间延长而升高,于T2时点达高峰,T3时点有所下降(P＜0.01或P＜0.05),S组两指标均恢复至T0水平(P＞0.05)；S组停机后各时点血清Lacjv和NSE上升幅度均低于C组(P＜0.01或P＜0.05),两组血清S-100β均未测得.结论 CPB前静脉滴注SMI可以减少心脏手术围术期颈静脉球部血乳酸和NSE的上升幅度,对CPB心脏瓣膜置换术后患者脑损伤具有一定的防护作用.
目的 探討參麥註射液(SMI)對淺低溫體外循環(CPB)心髒手術患者腦損傷標誌物和乳痠的影響,為CPB心髒手術患者腦保護提供理論依據.方法 將淺低溫CPB下行心髒瓣膜置換術的20例患者隨機分為SMI組(S組)和對照組(C組),每組10例.痳醉誘導後,S組靜脈滴註SMI(0.6ml/kg加至250ml生理鹽水),C組同時間內給予等量生理鹽水,于轉機前滴註完畢.分彆于轉機前(T0)、停機後1h(T1)、6h(T2)、24h(T3)由頸內靜脈毬部抽取靜脈血,測定乳痠(Lacjv)、神經特異性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)和S-100β的濃度,記錄兩組患者主動脈阻斷時間、CPB時間和痳醉維持時間.結果 兩組患者主動脈阻斷時間、CPB時間、痳醉維持時間、轉機前血清Lacjv和NSE水平無統計學意義(P＞0.05).與T0比較,兩組患者血清Lacjv和NSE水平隨停機時間延長而升高,于T2時點達高峰,T3時點有所下降(P＜0.01或P＜0.05),S組兩指標均恢複至T0水平(P＞0.05)；S組停機後各時點血清Lacjv和NSE上升幅度均低于C組(P＜0.01或P＜0.05),兩組血清S-100β均未測得.結論 CPB前靜脈滴註SMI可以減少心髒手術圍術期頸靜脈毬部血乳痠和NSE的上升幅度,對CPB心髒瓣膜置換術後患者腦損傷具有一定的防護作用.
목적 탐토삼맥주사액(SMI)대천저온체외순배(CPB)심장수술환자뇌손상표지물화유산적영향,위CPB심장수술환자뇌보호제공이론의거.방법 장천저온CPB하행심장판막치환술적20례환자수궤분위SMI조(S조)화대조조(C조),매조10례.마취유도후,S조정맥적주SMI(0.6ml/kg가지250ml생리염수),C조동시간내급여등량생리염수,우전궤전적주완필.분별우전궤전(T0)、정궤후1h(T1)、6h(T2)、24h(T3)유경내정맥구부추취정맥혈,측정유산(Lacjv)、신경특이성희순화매(neuron-specific enolase,NSE)화S-100β적농도,기록량조환자주동맥조단시간、CPB시간화마취유지시간.결과 량조환자주동맥조단시간、CPB시간、마취유지시간、전궤전혈청Lacjv화NSE수평무통계학의의(P＞0.05).여T0비교,량조환자혈청Lacjv화NSE수평수정궤시간연장이승고,우T2시점체고봉,T3시점유소하강(P＜0.01혹P＜0.05),S조량지표균회복지T0수평(P＞0.05)；S조정궤후각시점혈청Lacjv화NSE상승폭도균저우C조(P＜0.01혹P＜0.05),량조혈청S-100β균미측득.결론 CPB전정맥적주SMI가이감소심장수술위술기경정맥구부혈유산화NSE적상승폭도,대CPB심장판막치환술후환자뇌손상구유일정적방호작용.
