泸州医学院学报
瀘州醫學院學報
로주의학원학보
JOURNAL OF LUZHOU MEDICAL COLLEGE
2012年
3期
315-317
,共3页
非酮症高血糖%糖尿病%偏侧舞蹈症%CT%MRI
非酮癥高血糖%糖尿病%偏側舞蹈癥%CT%MRI
비동증고혈당%당뇨병%편측무도증%CT%MRI
目的:探讨非酮症高血糖合并偏侧舞蹈症(NC-NH)的临床表现、发病机制、影像学表现及治疗.方法:我院2009年4月至2011年5月收治非酮症高血糖合并偏侧舞蹈症患者3例,对其临床资料进行分析讨论并复习近20年文献,总结其临床特点、发病机制、影像学表现及治疗.结果:3例患者均为老年人,急性起病.舞蹈样症状可累及单侧或双侧肢体或面部.既往有或无糖尿病史.发病时血糖水平为15～31.8mmol/L,尿酮阴性.头部影像学检查:CT显示患肢对侧尾状核头和壳核呈高密度,MRI于T,加权像呈高信号,T2加权像呈稍低或等信号,DWI像呈稍高或等信号.首选降糖、补液治疗,必要时联合应用氟哌啶醇药物治疗效果较好.结论:非酮症高血糖、偏侧舞蹈症以及CT表现为基底节区高密度和(或)MRI表现为基底节区T1高信号,可能构成典型的HC-NH表现三联征;影像学改变可能与高血糖导致血液高黏度、低灌注、血脑屏障破坏有关.采用降糖、氟哌啶醇治疗效果较好.
目的:探討非酮癥高血糖閤併偏側舞蹈癥(NC-NH)的臨床錶現、髮病機製、影像學錶現及治療.方法:我院2009年4月至2011年5月收治非酮癥高血糖閤併偏側舞蹈癥患者3例,對其臨床資料進行分析討論併複習近20年文獻,總結其臨床特點、髮病機製、影像學錶現及治療.結果:3例患者均為老年人,急性起病.舞蹈樣癥狀可纍及單側或雙側肢體或麵部.既往有或無糖尿病史.髮病時血糖水平為15～31.8mmol/L,尿酮陰性.頭部影像學檢查:CT顯示患肢對側尾狀覈頭和殼覈呈高密度,MRI于T,加權像呈高信號,T2加權像呈稍低或等信號,DWI像呈稍高或等信號.首選降糖、補液治療,必要時聯閤應用氟哌啶醇藥物治療效果較好.結論:非酮癥高血糖、偏側舞蹈癥以及CT錶現為基底節區高密度和(或)MRI錶現為基底節區T1高信號,可能構成典型的HC-NH錶現三聯徵;影像學改變可能與高血糖導緻血液高黏度、低灌註、血腦屏障破壞有關.採用降糖、氟哌啶醇治療效果較好.
목적:탐토비동증고혈당합병편측무도증(NC-NH)적림상표현、발병궤제、영상학표현급치료.방법:아원2009년4월지2011년5월수치비동증고혈당합병편측무도증환자3례,대기림상자료진행분석토론병복습근20년문헌,총결기림상특점、발병궤제、영상학표현급치료.결과:3례환자균위노년인,급성기병.무도양증상가루급단측혹쌍측지체혹면부.기왕유혹무당뇨병사.발병시혈당수평위15～31.8mmol/L,뇨동음성.두부영상학검사:CT현시환지대측미상핵두화각핵정고밀도,MRI우T,가권상정고신호,T2가권상정초저혹등신호,DWI상정초고혹등신호.수선강당、보액치료,필요시연합응용불고정순약물치료효과교호.결론:비동증고혈당、편측무도증이급CT표현위기저절구고밀도화(혹)MRI표현위기저절구T1고신호,가능구성전형적HC-NH표현삼련정;영상학개변가능여고혈당도치혈액고점도、저관주、혈뇌병장파배유관.채용강당、불고정순치료효과교호.
