CAJ | 학술논문

目的探讨胃代膀胱术的远期疗效.方法对1991年5月至2003年10月30例胃代膀胱术患者的临床资料进行统计分析.其中膀胱肿瘤28例,结核性膀胱挛缩2例.结果随访8～13年,平均10年.30例全身健康情况良好,日间排尿满意,3例偶有夜间尿失禁.1例术后19个月发生代膀胱穿孔,经抗酸和手术治疗痊愈.30例肾功能正常,无电解质紊乱;24例排尿前后胃泌素及尿液pH检查正常;4例有无症状菌尿.13例代膀胱黏膜活检为慢性炎症,壁细胞减少;9例免疫组化检查G细胞较正常减少.尿动力学检查代膀胱容量及顺应性正常,排尿期贮尿囊压力低于正常.10例行排尿期膀胱造影无输尿管返流,5例B超示肾集合系统轻度扩张.1例低压胃膀胱成形术,1例胃与后尿道逆蠕动吻合,剩余尿分别为150 ml和250 ml.1例出现血尿尿痛综合征,经抗酸及碱化尿液治疗后缓解.结论胃代膀胱术远期疗效满意,是一种较好的尿流改道方法.
목적탐토위대방광술적원기료효.방법대1991년5월지2003년10월30례위대방광술환자적림상자료진행통계분석.기중방광종류28례,결핵성방광련축2례.결과수방8～13년,평균10년.30례전신건강정황량호,일간배뇨만의,3례우유야간뇨실금.1례술후19개월발생대방광천공,경항산화수술치료전유.30례신공능정상,무전해질문란;24례배뇨전후위비소급뇨액pH검사정상;4례유무증상균뇨.13례대방광점막활검위만성염증,벽세포감소;9례면역조화검사G세포교정상감소.뇨동역학검사대방광용량급순응성정상,배뇨기저뇨낭압력저우정상.10례행배뇨기방광조영무수뇨관반류,5례B초시신집합계통경도확장.1례저압위방광성형술,1례위여후뇨도역연동문합,잉여뇨분별위150 ml화250 ml.1례출현혈뇨뇨통종합정,경항산급감화뇨액치료후완해.결론위대방광술원기료효만의,시일충교호적뇨류개도방법.