同济大学学报(医学版)
同濟大學學報(醫學版)
동제대학학보(의학판)
JOURNAL OF TONGJI UNIVERSITY (MEDICAL SCIENCE)
2007年
3期
41-44,68
,共5页
慢性心力衰竭%β1受体多态性%美托洛尔
慢性心力衰竭%β1受體多態性%美託洛爾
만성심력쇠갈%β1수체다태성%미탁락이
目的 探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)患者使用美托洛尔治疗前后心脏结构和心脏功能的变化情况与β1肾上腺素受体(β1-AR)基因多态性的关系.方法 对于病情稳定的40例慢性心力衰竭患者在常规治疗基础上加用倍他乐克,从小剂量开始逐渐增至目标剂量或最大耐受剂量,维持两个月.治疗前后测定各项临床指标心率、血压、左房内径、左室舒张末内径(left ventricle end diastolic diameter ,LVEDd)、左室收缩末内径(left ventricle systolic diameter ,LVESd)、射血分数(left ventricular ejection fraction ,LVEF)及6min行走距离(6 minute walking test ,6-MWT).应用聚合酶链反应和限制性内切酶片段长度多态性技术(restriction fragment Length polymorphism ,RFLP)检测Arg389Gly和Ser 49 Gly两个β1肾上腺素受体单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNP).结果 美托洛尔治疗后,40例慢性心力衰竭患者心脏结构、心功能和运动耐量有明显改善(P<0.01).AA组基因型和AG组基因型患者ΔLVEF分别为(4.23±3.13)和(1.89±2.40),前者约为后者的2倍.SR/GR组ΔLVEF(7.13±2.36)和Δ6-MWT (17.25±2.91)与其他三组患者相比明显改善(P<0.05).而SR/SG组这两个指标比其他三组改善差.结论 本研究显示β1肾上腺素受体多态性是影响美托洛尔治疗心力衰竭疗效的重要因素.本研究显示β1肾上腺素受体多态性是影响美托洛尔治疗心力衰竭疗效的重要因素.
目的 探討慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)患者使用美託洛爾治療前後心髒結構和心髒功能的變化情況與β1腎上腺素受體(β1-AR)基因多態性的關繫.方法 對于病情穩定的40例慢性心力衰竭患者在常規治療基礎上加用倍他樂剋,從小劑量開始逐漸增至目標劑量或最大耐受劑量,維持兩箇月.治療前後測定各項臨床指標心率、血壓、左房內徑、左室舒張末內徑(left ventricle end diastolic diameter ,LVEDd)、左室收縮末內徑(left ventricle systolic diameter ,LVESd)、射血分數(left ventricular ejection fraction ,LVEF)及6min行走距離(6 minute walking test ,6-MWT).應用聚閤酶鏈反應和限製性內切酶片段長度多態性技術(restriction fragment Length polymorphism ,RFLP)檢測Arg389Gly和Ser 49 Gly兩箇β1腎上腺素受體單覈苷痠多態性(single nucleotide polymorphisms,SNP).結果 美託洛爾治療後,40例慢性心力衰竭患者心髒結構、心功能和運動耐量有明顯改善(P<0.01).AA組基因型和AG組基因型患者ΔLVEF分彆為(4.23±3.13)和(1.89±2.40),前者約為後者的2倍.SR/GR組ΔLVEF(7.13±2.36)和Δ6-MWT (17.25±2.91)與其他三組患者相比明顯改善(P<0.05).而SR/SG組這兩箇指標比其他三組改善差.結論 本研究顯示β1腎上腺素受體多態性是影響美託洛爾治療心力衰竭療效的重要因素.本研究顯示β1腎上腺素受體多態性是影響美託洛爾治療心力衰竭療效的重要因素.
목적 탐토만성심력쇠갈(chronic heart failure, CHF)환자사용미탁락이치료전후심장결구화심장공능적변화정황여β1신상선소수체(β1-AR)기인다태성적관계.방법 대우병정은정적40례만성심력쇠갈환자재상규치료기출상가용배타악극,종소제량개시축점증지목표제량혹최대내수제량,유지량개월.치료전후측정각항림상지표심솔、혈압、좌방내경、좌실서장말내경(left ventricle end diastolic diameter ,LVEDd)、좌실수축말내경(left ventricle systolic diameter ,LVESd)、사혈분수(left ventricular ejection fraction ,LVEF)급6min행주거리(6 minute walking test ,6-MWT).응용취합매련반응화한제성내절매편단장도다태성기술(restriction fragment Length polymorphism ,RFLP)검측Arg389Gly화Ser 49 Gly량개β1신상선소수체단핵감산다태성(single nucleotide polymorphisms,SNP).결과 미탁락이치료후,40례만성심력쇠갈환자심장결구、심공능화운동내량유명현개선(P<0.01).AA조기인형화AG조기인형환자ΔLVEF분별위(4.23±3.13)화(1.89±2.40),전자약위후자적2배.SR/GR조ΔLVEF(7.13±2.36)화Δ6-MWT (17.25±2.91)여기타삼조환자상비명현개선(P<0.05).이SR/SG조저량개지표비기타삼조개선차.결론 본연구현시β1신상선소수체다태성시영향미탁락이치료심력쇠갈료효적중요인소.본연구현시β1신상선소수체다태성시영향미탁락이치료심력쇠갈료효적중요인소.