CAJ | 학술논문

目的:采用核磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)技术和T2-mapping成像技术对中医手法治疗膝关节骨性关节炎的疗效进行观察和评价.方法:2005年10月～2008年1月就诊于上海瑞金医院伤骨科的膝关节骨性关节炎患者45例,男9例,女36例;年龄34～85岁,平均年龄(57.4±6.1)岁.所有患者行杜式手法治疗,每周治疗1～2次,共治疗12个月.所有患者在治疗前和各疗程间均进行患侧膝关节磁共振成像,各患者行磁共振后随访3～6次不等.分别获得各区域软骨厚度、软骨缺损的MRI分级、软骨信号容积、髌软骨和股骨髁软骨T2-mapping值及伪彩图和软骨下骨髓水肿的面积.结果:治疗6个月后,髌软骨和股骨髁软骨厚度均显著增加(t髌骨＝9.57,P>0.05;t股骨髁＝11.59,P>0.05),治疗12个月后,软骨容积亦显著增加(F＝14.64,P<0.01).治疗3个月后,Recht评分较治疗前显著改善(Z＝17.96,P<0.05).治疗9个月后,膝关节软骨T2-mapping示髌软骨T2值有降低表现(F＝3.11,P<0.05).治疗3个月后,股骨软骨下骨髓水肿的体积明显缩小(t=-4.53,P<0.01);治疗6个月后,髌骨软骨下骨髓水肿已经消除(t=-5.53,P<0.01).结论:以MRI作为检测手段,初步证明膝关节骨性关节炎的手法治疗手段能促进软骨修复和软骨下骨髓水肿吸收.
목적:채용핵자공진성상(magnetic resonance imaging, MRI)기술화T2-mapping성상기술대중의수법치료슬관절골성관절염적료효진행관찰화평개.방법:2005년10월～2008년1월취진우상해서금의원상골과적슬관절골성관절염환자45례,남9례,녀36례;년령34～85세,평균년령(57.4±6.1)세.소유환자행두식수법치료,매주치료1～2차,공치료12개월.소유환자재치료전화각료정간균진행환측슬관절자공진성상,각환자행자공진후수방3～6차불등.분별획득각구역연골후도、연골결손적MRI분급、연골신호용적、빈연골화고골과연골T2-mapping치급위채도화연골하골수수종적면적.결과:치료6개월후,빈연골화고골과연골후도균현저증가(t빈골＝9.57,P>0.05;t고골과＝11.59,P>0.05),치료12개월후,연골용적역현저증가(F＝14.64,P<0.01).치료3개월후,Recht평분교치료전현저개선(Z＝17.96,P<0.05).치료9개월후,슬관절연골T2-mapping시빈연골T2치유강저표현(F＝3.11,P<0.05).치료3개월후,고골연골하골수수종적체적명현축소(t=-4.53,P<0.01);치료6개월후,빈골연골하골수수종이경소제(t=-5.53,P<0.01).결론:이MRI작위검측수단,초보증명슬관절골성관절염적수법치료수단능촉진연골수복화연골하골수수종흡수.