中西医结合学报
中西醫結閤學報
중서의결합학보
JOURNAL OF CHINESE INTEGRATIVE MDEICINE
2009年
2期
110-115
,共6页
胡炯%杜宁%陆勇%代岭辉
鬍炯%杜寧%陸勇%代嶺輝
호형%두저%륙용%대령휘
膝关节%骨关节炎%手法治疗%核磁共振
膝關節%骨關節炎%手法治療%覈磁共振
슬관절%골관절염%수법치료%핵자공진
目的:采用核磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)技术和T2-mapping成像技术对中医手法治疗膝关节骨性关节炎的疗效进行观察和评价.方法:2005年10月~2008年1月就诊于上海瑞金医院伤骨科的膝关节骨性关节炎患者45例,男9例,女36例;年龄34~85岁,平均年龄(57.4±6.1)岁.所有患者行杜式手法治疗,每周治疗1~2次,共治疗12个月.所有患者在治疗前和各疗程间均进行患侧膝关节磁共振成像,各患者行磁共振后随访3~6次不等.分别获得各区域软骨厚度、软骨缺损的MRI分级、软骨信号容积、髌软骨和股骨髁软骨T2-mapping值及伪彩图和软骨下骨髓水肿的面积.结果:治疗6个月后,髌软骨和股骨髁软骨厚度均显著增加(t髌骨=9.57,P>0.05;t股骨髁=11.59,P>0.05),治疗12个月后,软骨容积亦显著增加(F=14.64,P<0.01).治疗3个月后,Recht评分较治疗前显著改善(Z=17.96,P<0.05).治疗9个月后,膝关节软骨T2-mapping示髌软骨T2值有降低表现(F=3.11,P<0.05).治疗3个月后,股骨软骨下骨髓水肿的体积明显缩小(t=-4.53,P<0.01);治疗6个月后,髌骨软骨下骨髓水肿已经消除(t=-5.53,P<0.01).结论:以MRI作为检测手段,初步证明膝关节骨性关节炎的手法治疗手段能促进软骨修复和软骨下骨髓水肿吸收.
目的:採用覈磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)技術和T2-mapping成像技術對中醫手法治療膝關節骨性關節炎的療效進行觀察和評價.方法:2005年10月~2008年1月就診于上海瑞金醫院傷骨科的膝關節骨性關節炎患者45例,男9例,女36例;年齡34~85歲,平均年齡(57.4±6.1)歲.所有患者行杜式手法治療,每週治療1~2次,共治療12箇月.所有患者在治療前和各療程間均進行患側膝關節磁共振成像,各患者行磁共振後隨訪3~6次不等.分彆穫得各區域軟骨厚度、軟骨缺損的MRI分級、軟骨信號容積、髕軟骨和股骨髁軟骨T2-mapping值及偽綵圖和軟骨下骨髓水腫的麵積.結果:治療6箇月後,髕軟骨和股骨髁軟骨厚度均顯著增加(t髕骨=9.57,P>0.05;t股骨髁=11.59,P>0.05),治療12箇月後,軟骨容積亦顯著增加(F=14.64,P<0.01).治療3箇月後,Recht評分較治療前顯著改善(Z=17.96,P<0.05).治療9箇月後,膝關節軟骨T2-mapping示髕軟骨T2值有降低錶現(F=3.11,P<0.05).治療3箇月後,股骨軟骨下骨髓水腫的體積明顯縮小(t=-4.53,P<0.01);治療6箇月後,髕骨軟骨下骨髓水腫已經消除(t=-5.53,P<0.01).結論:以MRI作為檢測手段,初步證明膝關節骨性關節炎的手法治療手段能促進軟骨脩複和軟骨下骨髓水腫吸收.
목적:채용핵자공진성상(magnetic resonance imaging, MRI)기술화T2-mapping성상기술대중의수법치료슬관절골성관절염적료효진행관찰화평개.방법:2005년10월~2008년1월취진우상해서금의원상골과적슬관절골성관절염환자45례,남9례,녀36례;년령34~85세,평균년령(57.4±6.1)세.소유환자행두식수법치료,매주치료1~2차,공치료12개월.소유환자재치료전화각료정간균진행환측슬관절자공진성상,각환자행자공진후수방3~6차불등.분별획득각구역연골후도、연골결손적MRI분급、연골신호용적、빈연골화고골과연골T2-mapping치급위채도화연골하골수수종적면적.결과:치료6개월후,빈연골화고골과연골후도균현저증가(t빈골=9.57,P>0.05;t고골과=11.59,P>0.05),치료12개월후,연골용적역현저증가(F=14.64,P<0.01).치료3개월후,Recht평분교치료전현저개선(Z=17.96,P<0.05).치료9개월후,슬관절연골T2-mapping시빈연골T2치유강저표현(F=3.11,P<0.05).치료3개월후,고골연골하골수수종적체적명현축소(t=-4.53,P<0.01);치료6개월후,빈골연골하골수수종이경소제(t=-5.53,P<0.01).결론:이MRI작위검측수단,초보증명슬관절골성관절염적수법치료수단능촉진연골수복화연골하골수수종흡수.