华南国防医学杂志
華南國防醫學雜誌
화남국방의학잡지
MILLITARY MEDICAL JOURNAL OF SOUTH CHINA
2010年
2期
109-111
,共3页
卢勇%唐绍辉%秦伟毅%钱洪津
盧勇%唐紹輝%秦偉毅%錢洪津
로용%당소휘%진위의%전홍진
血浆置换%肝功能障碍%人工肝支持系统%多器官功能障碍综合征
血漿置換%肝功能障礙%人工肝支持繫統%多器官功能障礙綜閤徵
혈장치환%간공능장애%인공간지지계통%다기관공능장애종합정
目的 探讨血浆置换(plasma exchange, PE)在多器官功能障碍综合征(multiple organ disfunction syndrome,MODS)治疗中的意义.方法 将20例急性肝功能障碍患者随机分为两组:肝功能障碍合并MODS组10例,急性单纯肝功能障碍组(非病毒性肝炎)10例.在统一标准的内科综合治疗基础上,分别对两组患者进行了以PE为主的非生物性人工肝治疗.检测治疗前后总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶的变化.结果 肝功能障碍合并MODS组肝功能指标明显好转,总胆红素由(240.00±75.53)μmol/L降到(125.00±42.47)μmol/L,直接胆红素由(139.70±54.35)μmol/L降到(75.30±22.18)μmol/L,ALT由(111.10±29.76)U/L降到(72.90±17.80)U/L;病死率为80%.急性单纯肝功能障碍组肝功能指标明显好转.总胆红素由(207.90±72.68)μmol/L降到(87.60±45.26)μmol/L,直接胆红素由(102.30±55.37)μmol/L降到(45.20±25.85)μmol/L,ALT由(120.20±62.54)U/L降到(58.30±26.70)U/L;病死率为0.两组肝功能各指标治疗前后差值和病死率比较差异均有显著性(P<0.01).结论 对于肝功能障碍合并MODS患者,PE可以显著改善肝功能指标及病情严重程度,延长患者生存时间,但不能改善患者预后.
目的 探討血漿置換(plasma exchange, PE)在多器官功能障礙綜閤徵(multiple organ disfunction syndrome,MODS)治療中的意義.方法 將20例急性肝功能障礙患者隨機分為兩組:肝功能障礙閤併MODS組10例,急性單純肝功能障礙組(非病毒性肝炎)10例.在統一標準的內科綜閤治療基礎上,分彆對兩組患者進行瞭以PE為主的非生物性人工肝治療.檢測治療前後總膽紅素、直接膽紅素、穀丙轉氨酶的變化.結果 肝功能障礙閤併MODS組肝功能指標明顯好轉,總膽紅素由(240.00±75.53)μmol/L降到(125.00±42.47)μmol/L,直接膽紅素由(139.70±54.35)μmol/L降到(75.30±22.18)μmol/L,ALT由(111.10±29.76)U/L降到(72.90±17.80)U/L;病死率為80%.急性單純肝功能障礙組肝功能指標明顯好轉.總膽紅素由(207.90±72.68)μmol/L降到(87.60±45.26)μmol/L,直接膽紅素由(102.30±55.37)μmol/L降到(45.20±25.85)μmol/L,ALT由(120.20±62.54)U/L降到(58.30±26.70)U/L;病死率為0.兩組肝功能各指標治療前後差值和病死率比較差異均有顯著性(P<0.01).結論 對于肝功能障礙閤併MODS患者,PE可以顯著改善肝功能指標及病情嚴重程度,延長患者生存時間,但不能改善患者預後.
목적 탐토혈장치환(plasma exchange, PE)재다기관공능장애종합정(multiple organ disfunction syndrome,MODS)치료중적의의.방법 장20례급성간공능장애환자수궤분위량조:간공능장애합병MODS조10례,급성단순간공능장애조(비병독성간염)10례.재통일표준적내과종합치료기출상,분별대량조환자진행료이PE위주적비생물성인공간치료.검측치료전후총담홍소、직접담홍소、곡병전안매적변화.결과 간공능장애합병MODS조간공능지표명현호전,총담홍소유(240.00±75.53)μmol/L강도(125.00±42.47)μmol/L,직접담홍소유(139.70±54.35)μmol/L강도(75.30±22.18)μmol/L,ALT유(111.10±29.76)U/L강도(72.90±17.80)U/L;병사솔위80%.급성단순간공능장애조간공능지표명현호전.총담홍소유(207.90±72.68)μmol/L강도(87.60±45.26)μmol/L,직접담홍소유(102.30±55.37)μmol/L강도(45.20±25.85)μmol/L,ALT유(120.20±62.54)U/L강도(58.30±26.70)U/L;병사솔위0.량조간공능각지표치료전후차치화병사솔비교차이균유현저성(P<0.01).결론 대우간공능장애합병MODS환자,PE가이현저개선간공능지표급병정엄중정도,연장환자생존시간,단불능개선환자예후.
