广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2010年
10期
1287-1288
,共2页
向进%郭伟%陈东%赵永阳
嚮進%郭偉%陳東%趙永暘
향진%곽위%진동%조영양
脑动脉瘤%腰穿持续引流术%蛛网膜下腔出血%外科手术
腦動脈瘤%腰穿持續引流術%蛛網膜下腔齣血%外科手術
뇌동맥류%요천지속인류술%주망막하강출혈%외과수술
目的 探讨应用腰穿持续引流术(lumbar continuous drainage, LCD)在开颅脑动脉瘤(aneurysms)夹闭手术中的应用价值.方法 脑动脉瘤破裂出血患者30例,在术前30 min行腰穿置管,行翼点入路开颅夹闭动脉瘤,在磨除蝶骨嵴时,以10 mL/h速度释放脑脊液以降低颅内压,避免手术显露过程因颅内压过高造成动脉瘤再次破裂,分离侧裂池时关闭引流,而在显露颈内动脉池时再次释放脑脊液降低颅内压利于显露夹闭脑动脉瘤瘤颈,术后持续引流脑脊液7 d后拔管.结果 术后6个月30例患者均得到随访,生存29例,生存率96.7%,GOS评分:恢复良好20例,中残4例,重残3例;植物生存2例,死亡1例,病死率3.3%.结论 腰穿持续引流术能控制性降低颅内压,利于动脉瘤夹闭术中的显露和操作,减轻蛛网膜下腔出血致急性脑血管痉挛的程度,降低病死率,提高生活质量.
目的 探討應用腰穿持續引流術(lumbar continuous drainage, LCD)在開顱腦動脈瘤(aneurysms)夾閉手術中的應用價值.方法 腦動脈瘤破裂齣血患者30例,在術前30 min行腰穿置管,行翼點入路開顱夾閉動脈瘤,在磨除蝶骨嵴時,以10 mL/h速度釋放腦脊液以降低顱內壓,避免手術顯露過程因顱內壓過高造成動脈瘤再次破裂,分離側裂池時關閉引流,而在顯露頸內動脈池時再次釋放腦脊液降低顱內壓利于顯露夾閉腦動脈瘤瘤頸,術後持續引流腦脊液7 d後拔管.結果 術後6箇月30例患者均得到隨訪,生存29例,生存率96.7%,GOS評分:恢複良好20例,中殘4例,重殘3例;植物生存2例,死亡1例,病死率3.3%.結論 腰穿持續引流術能控製性降低顱內壓,利于動脈瘤夾閉術中的顯露和操作,減輕蛛網膜下腔齣血緻急性腦血管痙攣的程度,降低病死率,提高生活質量.
목적 탐토응용요천지속인류술(lumbar continuous drainage, LCD)재개로뇌동맥류(aneurysms)협폐수술중적응용개치.방법 뇌동맥류파렬출혈환자30례,재술전30 min행요천치관,행익점입로개로협폐동맥류,재마제접골척시,이10 mL/h속도석방뇌척액이강저로내압,피면수술현로과정인로내압과고조성동맥류재차파렬,분리측렬지시관폐인류,이재현로경내동맥지시재차석방뇌척액강저로내압리우현로협폐뇌동맥류류경,술후지속인류뇌척액7 d후발관.결과 술후6개월30례환자균득도수방,생존29례,생존솔96.7%,GOS평분:회복량호20례,중잔4례,중잔3례;식물생존2례,사망1례,병사솔3.3%.결론 요천지속인류술능공제성강저로내압,리우동맥류협폐술중적현로화조작,감경주망막하강출혈치급성뇌혈관경련적정도,강저병사솔,제고생활질량.
