CAJ | 학술논문

目的探讨适合于高龄患者的简便、高效、无创性前列腺磁共振波谱(MRS)检查方法.方法 40 例临床可疑前列腺癌的患者(平均年龄76 岁),在3 T 场强下采用体外线圈行前列腺MRI 和前列腺多体素质子磁共振波谱(1 HMRS)检查.以系统穿刺活检病理诊断为标准,计算并比较前列腺正常外周带、外周带病变、前列腺增生及内腺癌灶的(胆碱+肌酸)/枸橼酸盐[(Cho +Cre)/Cit]比值.结果 40 例疑似患者均顺利完成检查.其中前列腺增生15 例,前列腺癌18 例,不典型增生2 例,前列腺上皮内瘤2 例,前列腺炎2 例,前列腺结核1 例.前列腺外周带癌、不典型增生与前列腺炎及前列腺结核单凭MRI 很难鉴别;但MRS 表现有助于鉴别诊断,前列腺癌、不典型增生及前列腺上皮内瘤(Cho +Cre)/Cit 增高,与正常外周带差异有统计学意义(P ＜0.01),前列腺炎及(Cho +Cre) /Cit 与正常外周带差异无统计学意义.前列腺结核(Cho +Cre) /Cit 较正常外周带下降.以间质增生为主的前列腺增生需注意与发生在内腺的前列腺癌鉴别,但内腺癌MRI 病灶周围无低信号环围绕,且内腺癌(Cho +Cre)/Cit 比值高于前列腺增生,二者间差异有统计学意义(P ＜0.01).结论用体外线圈行MRS检查简便、高效、无创,对前列腺疾病有鉴别诊断作用,尤其适合高龄前列腺疾病患者.
목적 탐토괄합우고령환자적간편、고효、무창성전렬선자공진파보(MRS)검사방법.방법 40 례림상가의전렬선암적환자(평균년령76 세),재3 T 장강하채용체외선권행전렬선MRI 화전렬선다체소질자자공진파보(1 HMRS)검사.이계통천자활검병리진단위표준,계산병비교전렬선정상외주대、외주대병변、전렬선증생급내선암조적(담감+기산)/구연산염[(Cho +Cre)/Cit]비치.결과 40 례의사환자균순리완성검사.기중전렬선증생15 례,전렬선암18 례,불전형증생2 례,전렬선상피내류2 례,전렬선염2 례,전렬선결핵1 례.전렬선외주대암、불전형증생여전렬선염급전렬선결핵단빙MRI 흔난감별;단MRS 표현유조우감별진단,전렬선암、불전형증생급전렬선상피내류(Cho +Cre)/Cit 증고,여정상외주대차이유통계학의의(P ＜0.01),전렬선염급(Cho +Cre) /Cit 여정상외주대차이무통계학의의.전렬선결핵(Cho +Cre) /Cit 교정상외주대하강.이간질증생위주적전렬선증생수주의여발생재내선적전렬선암감별,단내선암MRI 병조주위무저신호배위요,차내선암(Cho +Cre)/Cit 비치고우전렬선증생,이자간차이유통계학의의(P ＜0.01).결론 용체외선권행MRS검사간편、고효、무창,대전렬선질병유감별진단작용,우기괄합고령전렬선질병환자.