岭南心血管病杂志
嶺南心血管病雜誌
령남심혈관병잡지
SOUTH CHINA JOURNAL OF CARDIOLOGY
2011年
2期
123-125,136
,共4页
心肌梗死%无创呼吸机%双水平正压通气
心肌梗死%無創呼吸機%雙水平正壓通氣
심기경사%무창호흡궤%쌍수평정압통기
目的 评价无创正压通气在急性广泛前壁心肌梗死致急性心源性肺水肿抢救辅助治疗中的临床价值.方法 对38例急性广泛前壁心肌梗死致急性心源性肺水肿患者在常规治疗下不能有效改善低氧血症时,使用双水平正压通气(BiPAP)治疗.观察治疗前后患者临床症状及体征、动脉血pH、氧分压、二氧化碳分压、心率、呼吸频率、平均动脉压、血氧饱和度、胸片结果、心脏超声心动图结果、血清N端脑钠肽浓度的变化.结果 36例患者在无创机械通气后呼吸困难明显减轻,症状和体征也明显改善,治疗总有效率94.7%(36/38).治疗后2 h、4 h、24 h动脉血pH、氧分压、二氧化碳分压、心率、呼吸频率、平均动脉压及血氧饱和度较治疗前明显改善(P<0.05);血清N端脑钠肽浓度较治疗前明显下降(P<0.05);心脏超声心动图示左心室射血分数较治疗前明显升高(P<0.05).胸片提示肺水肿明显吸收.结论 无创双水平正压通气可明显改善急性广泛前壁心肌梗死致急性左心衰竭患者低氧血症,提高急性广泛前壁心肌梗死抢救成功率,改善心功能.
目的 評價無創正壓通氣在急性廣汎前壁心肌梗死緻急性心源性肺水腫搶救輔助治療中的臨床價值.方法 對38例急性廣汎前壁心肌梗死緻急性心源性肺水腫患者在常規治療下不能有效改善低氧血癥時,使用雙水平正壓通氣(BiPAP)治療.觀察治療前後患者臨床癥狀及體徵、動脈血pH、氧分壓、二氧化碳分壓、心率、呼吸頻率、平均動脈壓、血氧飽和度、胸片結果、心髒超聲心動圖結果、血清N耑腦鈉肽濃度的變化.結果 36例患者在無創機械通氣後呼吸睏難明顯減輕,癥狀和體徵也明顯改善,治療總有效率94.7%(36/38).治療後2 h、4 h、24 h動脈血pH、氧分壓、二氧化碳分壓、心率、呼吸頻率、平均動脈壓及血氧飽和度較治療前明顯改善(P<0.05);血清N耑腦鈉肽濃度較治療前明顯下降(P<0.05);心髒超聲心動圖示左心室射血分數較治療前明顯升高(P<0.05).胸片提示肺水腫明顯吸收.結論 無創雙水平正壓通氣可明顯改善急性廣汎前壁心肌梗死緻急性左心衰竭患者低氧血癥,提高急性廣汎前壁心肌梗死搶救成功率,改善心功能.
목적 평개무창정압통기재급성엄범전벽심기경사치급성심원성폐수종창구보조치료중적림상개치.방법 대38례급성엄범전벽심기경사치급성심원성폐수종환자재상규치료하불능유효개선저양혈증시,사용쌍수평정압통기(BiPAP)치료.관찰치료전후환자림상증상급체정、동맥혈pH、양분압、이양화탄분압、심솔、호흡빈솔、평균동맥압、혈양포화도、흉편결과、심장초성심동도결과、혈청N단뇌납태농도적변화.결과 36례환자재무창궤계통기후호흡곤난명현감경,증상화체정야명현개선,치료총유효솔94.7%(36/38).치료후2 h、4 h、24 h동맥혈pH、양분압、이양화탄분압、심솔、호흡빈솔、평균동맥압급혈양포화도교치료전명현개선(P<0.05);혈청N단뇌납태농도교치료전명현하강(P<0.05);심장초성심동도시좌심실사혈분수교치료전명현승고(P<0.05).흉편제시폐수종명현흡수.결론 무창쌍수평정압통기가명현개선급성엄범전벽심기경사치급성좌심쇠갈환자저양혈증,제고급성엄범전벽심기경사창구성공솔,개선심공능.
