放射免疫学杂志
放射免疫學雜誌
방사면역학잡지
JOURNAL OF RADIOMMUNOLOGY
2011年
4期
419-421
,共3页
N端脑利钠肽原%呼吸困难%鉴别诊断
N耑腦利鈉肽原%呼吸睏難%鑒彆診斷
N단뇌리납태원%호흡곤난%감별진단
目的:研究床边快速检测抗凝静脉全血N端脑利钠肽原(NT-proBNP)对急诊心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难鉴别诊断的意义.方法:对我院急诊科就诊的158例呼吸困难患者分为心源性组82例,肺源性组76例,另选取58例正常人作为对照组.上述患者入院0.5h内完成床边急诊测定全血NT-proBNP浓度,48h内进行超声心动图检查.结果:①全血NT-proBNP浓度心源性组:(2026.4±122.7)pg/ml,显著高于对照组(P＜0.01);肺源性组:(191.8±28.12)pg/ml,与对照组无差异(P＞0.05).②心源性分组,充血性心衰(CHF)按NYHA分级,心功能Ⅱ级(n=15)、Ⅲ级(n=42)、Ⅳ级(n=25),全血NT-proBNP浓度均值分别为1513、2598、4357pg/ml,NT-proBNP的浓度与心衰的严重程度呈正比.③心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者全血NT-proBNP水平与左心室射血分数(LVEF)的相关系数分别为r=-0.722(P＜0.05)、r=-0.615(P＜0.01)、r=-0.529(P＜0.01),NT-proBNP水平与LVEF呈高度负相关.结论:呼吸困难急诊中,床边检测全血NT-proBNP浓度阴性的患者可快速排除心源性呼吸困难.心源性呼吸困难患者全血NT-proBNP浓度明显升高,结合超声心动图检查,提示全血NT-proBNP水平与心功能分级之间有明显的关联,心力衰竭程度越严重全血NT-proBNP越高,全血NT-proBNP测定可作为判断左心功能不全的参考性指标.
目的:研究床邊快速檢測抗凝靜脈全血N耑腦利鈉肽原(NT-proBNP)對急診心源性呼吸睏難和肺源性呼吸睏難鑒彆診斷的意義.方法:對我院急診科就診的158例呼吸睏難患者分為心源性組82例,肺源性組76例,另選取58例正常人作為對照組.上述患者入院0.5h內完成床邊急診測定全血NT-proBNP濃度,48h內進行超聲心動圖檢查.結果:①全血NT-proBNP濃度心源性組:(2026.4±122.7)pg/ml,顯著高于對照組(P＜0.01);肺源性組:(191.8±28.12)pg/ml,與對照組無差異(P＞0.05).②心源性分組,充血性心衰(CHF)按NYHA分級,心功能Ⅱ級(n=15)、Ⅲ級(n=42)、Ⅳ級(n=25),全血NT-proBNP濃度均值分彆為1513、2598、4357pg/ml,NT-proBNP的濃度與心衰的嚴重程度呈正比.③心功能Ⅱ級、Ⅲ級、Ⅳ級患者全血NT-proBNP水平與左心室射血分數(LVEF)的相關繫數分彆為r=-0.722(P＜0.05)、r=-0.615(P＜0.01)、r=-0.529(P＜0.01),NT-proBNP水平與LVEF呈高度負相關.結論:呼吸睏難急診中,床邊檢測全血NT-proBNP濃度陰性的患者可快速排除心源性呼吸睏難.心源性呼吸睏難患者全血NT-proBNP濃度明顯升高,結閤超聲心動圖檢查,提示全血NT-proBNP水平與心功能分級之間有明顯的關聯,心力衰竭程度越嚴重全血NT-proBNP越高,全血NT-proBNP測定可作為判斷左心功能不全的參攷性指標.
목적:연구상변쾌속검측항응정맥전혈N단뇌리납태원(NT-proBNP)대급진심원성호흡곤난화폐원성호흡곤난감별진단적의의.방법:대아원급진과취진적158례호흡곤난환자분위심원성조82례,폐원성조76례,령선취58례정상인작위대조조.상술환자입원0.5h내완성상변급진측정전혈NT-proBNP농도,48h내진행초성심동도검사.결과:①전혈NT-proBNP농도심원성조:(2026.4±122.7)pg/ml,현저고우대조조(P＜0.01);폐원성조:(191.8±28.12)pg/ml,여대조조무차이(P＞0.05).②심원성분조,충혈성심쇠(CHF)안NYHA분급,심공능Ⅱ급(n=15)、Ⅲ급(n=42)、Ⅳ급(n=25),전혈NT-proBNP농도균치분별위1513、2598、4357pg/ml,NT-proBNP적농도여심쇠적엄중정도정정비.③심공능Ⅱ급、Ⅲ급、Ⅳ급환자전혈NT-proBNP수평여좌심실사혈분수(LVEF)적상관계수분별위r=-0.722(P＜0.05)、r=-0.615(P＜0.01)、r=-0.529(P＜0.01),NT-proBNP수평여LVEF정고도부상관.결론:호흡곤난급진중,상변검측전혈NT-proBNP농도음성적환자가쾌속배제심원성호흡곤난.심원성호흡곤난환자전혈NT-proBNP농도명현승고,결합초성심동도검사,제시전혈NT-proBNP수평여심공능분급지간유명현적관련,심력쇠갈정도월엄중전혈NT-proBNP월고,전혈NT-proBNP측정가작위판단좌심공능불전적삼고성지표.
