CAJ | 학술논문

目的评价自体和异体角膜缘联合羊膜移植两种手术方式治疗难治性翼状胬肉的效果.方法对1998年12月～2000年12月期间在本院住院的活动期巨大性、复发性、双头性翼状胬肉共41例46眼随机组合,选择能够提供自体角膜缘的31例36眼,不适宜提供自体角膜缘而采用异体角膜缘的10例10眼分为自体角膜缘联合羊膜移植组及异体角膜缘联合羊膜移植组,对两组术后移植片的愈合经过、免疫排斥经过、术后胬肉复发等进行动态观察及其治疗效果进行回顾性分析.结果经15～38月,平均23月的追踪观察,自体角膜缘组4/36复发,复发率为11.2%,异体角膜缘组4/10角膜缘移植片发生免疫排斥反应并最终发生胬肉复发,复发率为40.0%,经统计学处理x2=2.76,P＞0.05,两组术后胬肉复发率无显著性差异.两组合计,胬肉治愈率为82.6%,复发率为17.4%.结论自体与异体角膜缘联合羊膜移植都是治疗难治性翼状胬肉的较好方法,但异体角膜缘移植片免疫排斥反应率高是导致术后胬肉复发的主要原因,应考虑局部规范使用强效免疫抑制剂环胞霉素A以抑制其免疫排斥反应.
목적평개자체화이체각막연연합양막이식량충수술방식치료난치성익상노육적효과.방법대1998년12월～2000년12월기간재본원주원적활동기거대성、복발성、쌍두성익상노육공41례46안수궤조합,선택능구제공자체각막연적31례36안,불괄의제공자체각막연이채용이체각막연적10례10안분위자체각막연연합양막이식조급이체각막연연합양막이식조,대량조술후이식편적유합경과、면역배척경과、술후노육복발등진행동태관찰급기치료효과진행회고성분석.결과경15～38월,평균23월적추종관찰,자체각막연조4/36복발,복발솔위11.2%,이체각막연조4/10각막연이식편발생면역배척반응병최종발생노육복발,복발솔위40.0%,경통계학처리x2=2.76,P＞0.05,량조술후노육복발솔무현저성차이.량조합계,노육치유솔위82.6%,복발솔위17.4%.결론자체여이체각막연연합양막이식도시치료난치성익상노육적교호방법,단이체각막연이식편면역배척반응솔고시도치술후노육복발적주요원인,응고필국부규범사용강효면역억제제배포매소A이억제기면역배척반응.