CAJ | 학술논문

目的系统观察窦内皮细胞(SEC)及其基膜中Ⅳ型胶原(CoⅣ)及层黏素(LM)在人慢性肝病和肝细胞癌(HCC)的病理形态学改变,并探讨其临床病理意义.方法对30例人HCC及相应癌旁组织,10例肝硬化,5例轻度慢性肝炎和4例正常肝组织进行了CD34、CoⅣ和LM的免疫组化检测,行半定量计数,系统地观察SEC及基膜成份在正常、慢性肝病和肝癌中的形态和数量的改变,并结合肝癌的临床病理资料进行分析.结果正常肝窦无CD34及LM的表达,CoⅣ沿窦壁呈断续弱阳性表达,慢性肝病时可有少量CD34及LM弱阳性,肝硬化时CoⅣ阳性增强,沿窦壁呈均匀的连续线状阳性.HCC时窦壁呈弥漫的CD34阳性,同时CoⅣ及LM的阳性表达明显增强,在低分化癌及有门静脉癌栓的癌组织中基膜表达有所减少,易见断裂及缺失.LM、CoⅣ,尤其是CD34的表达在癌组织与非癌性肝组织的表达差异有显著性.临床病理资料分析显示,瘤径＜2 cm者CD34表达显著低于瘤径＞5 cm者,CoⅣ的表达在HCC低分化组明显减少,有门静脉癌栓组CoⅣ和LM表达均有减少.结论CD34是鉴别肝癌组织与非癌性肝组织的可靠指标.肝癌中基膜的断裂、缺失及减少可能参与癌细胞的转移机制.
목적계통관찰두내피세포(SEC)급기기막중Ⅳ형효원(CoⅣ)급층점소(LM)재인만성간병화간세포암(HCC)적병리형태학개변,병탐토기림상병리의의.방법대30례인HCC급상응암방조직,10례간경화,5례경도만성간염화4례정상간조직진행료CD34、CoⅣ화LM적면역조화검측,행반정량계수,계통지관찰SEC급기막성빈재정상、만성간병화간암중적형태화수량적개변,병결합간암적림상병리자료진행분석.결과정상간두무CD34급LM적표체,CoⅣ연두벽정단속약양성표체,만성간병시가유소량CD34급LM약양성,간경화시CoⅣ양성증강,연두벽정균균적련속선상양성.HCC시두벽정미만적CD34양성,동시CoⅣ급LM적양성표체명현증강,재저분화암급유문정맥암전적암조직중기막표체유소감소,역견단렬급결실.LM、CoⅣ,우기시CD34적표체재암조직여비암성간조직적표체차이유현저성.림상병리자료분석현시,류경＜2 cm자CD34표체현저저우류경＞5 cm자,CoⅣ적표체재HCC저분화조명현감소,유문정맥암전조CoⅣ화LM표체균유감소.결론CD34시감별간암조직여비암성간조직적가고지표.간암중기막적단렬、결실급감소가능삼여암세포적전이궤제.