天津医科大学学报
天津醫科大學學報
천진의과대학학보
JOURNAL OF TIANJIN MEDICAL UNIVERSITY
2010年
1期
64-67
,共4页
魏玮%薛玉良%王洪武%刘晓麟%王凯元
魏瑋%薛玉良%王洪武%劉曉麟%王凱元
위위%설옥량%왕홍무%류효린%왕개원
体外循环%冠状动脉搭桥术%胰岛素%血糖
體外循環%冠狀動脈搭橋術%胰島素%血糖
체외순배%관상동맥탑교술%이도소%혈당
目的:评估非糖尿病与糖尿病患者在体外循环冠状动脉搭桥术(CABG)中应用Portland胰岛素输注方案的可行性和必要性.方法:将择期行CABG的30名非糖尿病和30名糖尿病患者各随机分为试验组与对照组.试验组诱导后按照Portland胰岛素输注方案控制血糖;对照组每1h检测一次血糖,若血糖值超过10mmol/L,静脉给予胰岛素10U.分别对患者术中相应时间点血糖、乳酸等指标值进行检测,同时监测自动复跳、术中知晓、术后感染和术后认知功能障碍等情况,并进行统计学分析和比较.结果:无论是非糖尿病组或是糖尿病组,试验组在体外循环前、体外循环后和关胸后的血糖值均明显低于对照组(P<0.05),乳酸值也在体外循环后和关胸后与对照组相比有显著性差异(P<0.05),自动复跳率也高于对照组.非糖尿病对照组有2例术后脱管困难,糖尿病对照组术后出现肺部感染3例.结论:Portland胰岛素输注方案用于CABG中,可有效控制术中血糖,平稳乳酸代谢,明显改善预后状况.
目的:評估非糖尿病與糖尿病患者在體外循環冠狀動脈搭橋術(CABG)中應用Portland胰島素輸註方案的可行性和必要性.方法:將擇期行CABG的30名非糖尿病和30名糖尿病患者各隨機分為試驗組與對照組.試驗組誘導後按照Portland胰島素輸註方案控製血糖;對照組每1h檢測一次血糖,若血糖值超過10mmol/L,靜脈給予胰島素10U.分彆對患者術中相應時間點血糖、乳痠等指標值進行檢測,同時鑑測自動複跳、術中知曉、術後感染和術後認知功能障礙等情況,併進行統計學分析和比較.結果:無論是非糖尿病組或是糖尿病組,試驗組在體外循環前、體外循環後和關胸後的血糖值均明顯低于對照組(P<0.05),乳痠值也在體外循環後和關胸後與對照組相比有顯著性差異(P<0.05),自動複跳率也高于對照組.非糖尿病對照組有2例術後脫管睏難,糖尿病對照組術後齣現肺部感染3例.結論:Portland胰島素輸註方案用于CABG中,可有效控製術中血糖,平穩乳痠代謝,明顯改善預後狀況.
목적:평고비당뇨병여당뇨병환자재체외순배관상동맥탑교술(CABG)중응용Portland이도소수주방안적가행성화필요성.방법:장택기행CABG적30명비당뇨병화30명당뇨병환자각수궤분위시험조여대조조.시험조유도후안조Portland이도소수주방안공제혈당;대조조매1h검측일차혈당,약혈당치초과10mmol/L,정맥급여이도소10U.분별대환자술중상응시간점혈당、유산등지표치진행검측,동시감측자동복도、술중지효、술후감염화술후인지공능장애등정황,병진행통계학분석화비교.결과:무론시비당뇨병조혹시당뇨병조,시험조재체외순배전、체외순배후화관흉후적혈당치균명현저우대조조(P<0.05),유산치야재체외순배후화관흉후여대조조상비유현저성차이(P<0.05),자동복도솔야고우대조조.비당뇨병대조조유2례술후탈관곤난,당뇨병대조조술후출현폐부감염3례.결론:Portland이도소수주방안용우CABG중,가유효공제술중혈당,평은유산대사,명현개선예후상황.