右江民族医学院学报
右江民族醫學院學報
우강민족의학원학보
JOURNAL OF YOUJIANG MEDICAL COLLEGE FOR NATIONALITIES
2010年
2期
208-209
,共2页
喉炎%呼吸道梗阻儿童%气管插管
喉炎%呼吸道梗阻兒童%氣管插管
후염%호흡도경조인동%기관삽관
目的 探讨气管插管在治疗儿童急性喉炎合并Ⅲ度及以上喉梗阻中的应用价值.方法 2006年1月～2009年12月苏州大学附属儿童医院儿童监护病房(PICU)收治儿童急性喉炎45例,其中Ⅱ度喉梗阻21例(47.67%),Ⅲ度23例(51.11%),Ⅳ度1例(2.22%),气管插管机械通气治疗16例(35.56%).患儿均选用较正常年龄对应管号小1～2号导管行经口气管插管.插管指征:Ⅲ度喉梗阻经雾化及静脉肾上腺皮质激素治疗后短期症状不缓解或进行性加重,存在威胁生命的呼吸衰竭15例;Ⅳ度喉梗阻1例,其中1例在院外行气管切开.结果 除2例为院外气管插管带入外,余患儿插管过程均顺利,操作时无窒息.患儿插管后均行呼吸机机械通气,带管时间平均3.2天(24h～10天).所有患儿拔管后常规使用经鼻鼻导管吸氧,氧流量1～2L/min,平均1.8天(6h～3天).初次拔管失败者1例.患儿均好转出ICU,1周内无再次入ICU,平均住ICU天数2.73天(1～10天).结论 在雾化及静脉肾上腺皮质激素治疗不缓解的情况下,气管插管治疗可用于急性喉炎所致严重喉梗阻,多数情况下可取代气管切开成为主要治疗手段.
目的 探討氣管插管在治療兒童急性喉炎閤併Ⅲ度及以上喉梗阻中的應用價值.方法 2006年1月～2009年12月囌州大學附屬兒童醫院兒童鑑護病房(PICU)收治兒童急性喉炎45例,其中Ⅱ度喉梗阻21例(47.67%),Ⅲ度23例(51.11%),Ⅳ度1例(2.22%),氣管插管機械通氣治療16例(35.56%).患兒均選用較正常年齡對應管號小1～2號導管行經口氣管插管.插管指徵:Ⅲ度喉梗阻經霧化及靜脈腎上腺皮質激素治療後短期癥狀不緩解或進行性加重,存在威脅生命的呼吸衰竭15例;Ⅳ度喉梗阻1例,其中1例在院外行氣管切開.結果 除2例為院外氣管插管帶入外,餘患兒插管過程均順利,操作時無窒息.患兒插管後均行呼吸機機械通氣,帶管時間平均3.2天(24h～10天).所有患兒拔管後常規使用經鼻鼻導管吸氧,氧流量1～2L/min,平均1.8天(6h～3天).初次拔管失敗者1例.患兒均好轉齣ICU,1週內無再次入ICU,平均住ICU天數2.73天(1～10天).結論 在霧化及靜脈腎上腺皮質激素治療不緩解的情況下,氣管插管治療可用于急性喉炎所緻嚴重喉梗阻,多數情況下可取代氣管切開成為主要治療手段.
목적 탐토기관삽관재치료인동급성후염합병Ⅲ도급이상후경조중적응용개치.방법 2006년1월～2009년12월소주대학부속인동의원인동감호병방(PICU)수치인동급성후염45례,기중Ⅱ도후경조21례(47.67%),Ⅲ도23례(51.11%),Ⅳ도1례(2.22%),기관삽관궤계통기치료16례(35.56%).환인균선용교정상년령대응관호소1～2호도관행경구기관삽관.삽관지정:Ⅲ도후경조경무화급정맥신상선피질격소치료후단기증상불완해혹진행성가중,존재위협생명적호흡쇠갈15례;Ⅳ도후경조1례,기중1례재원외행기관절개.결과 제2례위원외기관삽관대입외,여환인삽관과정균순리,조작시무질식.환인삽관후균행호흡궤궤계통기,대관시간평균3.2천(24h～10천).소유환인발관후상규사용경비비도관흡양,양류량1～2L/min,평균1.8천(6h～3천).초차발관실패자1례.환인균호전출ICU,1주내무재차입ICU,평균주ICU천수2.73천(1～10천).결론 재무화급정맥신상선피질격소치료불완해적정황하,기관삽관치료가용우급성후염소치엄중후경조,다수정황하가취대기관절개성위주요치료수단.
