上海交通大学学报(医学版)
上海交通大學學報(醫學版)
상해교통대학학보(의학판)
JOURNAL OF SHANGHAI JIAOTONG UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCE)
2010年
5期
562-565
,共4页
向军%孙珍%夏俊星%宋菲%郇京宁
嚮軍%孫珍%夏俊星%宋菲%郇京寧
향군%손진%하준성%송비%순경저
烧伤感染%鲍曼不动杆菌%细菌生物膜%气管套管
燒傷感染%鮑曼不動桿菌%細菌生物膜%氣管套管
소상감염%포만불동간균%세균생물막%기관투관
目的 观察鲍曼不动杆菌在烧伤患者气管套管(ETT)内细菌生物膜(BF)的形成过程及其特征.方法 烧伤患者ETT内壁取样(临床菌株),Vitek2快速细菌自动鉴定仪分离鉴定9株鲍曼不动杆菌且均为泛耐药菌株.临床菌株分别于体外培养12、24、48、72 h,改良微孔法进行BF半定量黏附试验;FITC-ConA/PI荧光双染色后激光扫描共聚焦显微镜(CLSM)观察并测定成熟BF厚度;以标准菌株鲍曼不动杆菌(ATCC19606)作为对照.于ETT拔除时收集并制备套管内壁标本,扫描电子显微镜观察.结果 BF半定量黏附试验结果显示,临床菌株黏附力在体外培养24~48 h时达到高峰,且各时相点均显著大于标准菌株(P<0.05);CLSM动态观察发现,临床菌株在体外培养48 h左右形成成熟BF,其厚度均显著大于标准菌株(P<0.05);ETT内壁扫描电镜观察可见成熟BF呈团状簇集,细菌被大量胞外多糖复合物包埋并融合呈片状.结论 鲍曼不动杆菌能在烧伤患者ETT内壁形成BF,且具有成熟早、数量多、黏附能力强的特点,是烧伤后ETT相关感染的重要原因.
目的 觀察鮑曼不動桿菌在燒傷患者氣管套管(ETT)內細菌生物膜(BF)的形成過程及其特徵.方法 燒傷患者ETT內壁取樣(臨床菌株),Vitek2快速細菌自動鑒定儀分離鑒定9株鮑曼不動桿菌且均為汎耐藥菌株.臨床菌株分彆于體外培養12、24、48、72 h,改良微孔法進行BF半定量黏附試驗;FITC-ConA/PI熒光雙染色後激光掃描共聚焦顯微鏡(CLSM)觀察併測定成熟BF厚度;以標準菌株鮑曼不動桿菌(ATCC19606)作為對照.于ETT拔除時收集併製備套管內壁標本,掃描電子顯微鏡觀察.結果 BF半定量黏附試驗結果顯示,臨床菌株黏附力在體外培養24~48 h時達到高峰,且各時相點均顯著大于標準菌株(P<0.05);CLSM動態觀察髮現,臨床菌株在體外培養48 h左右形成成熟BF,其厚度均顯著大于標準菌株(P<0.05);ETT內壁掃描電鏡觀察可見成熟BF呈糰狀簇集,細菌被大量胞外多糖複閤物包埋併融閤呈片狀.結論 鮑曼不動桿菌能在燒傷患者ETT內壁形成BF,且具有成熟早、數量多、黏附能力彊的特點,是燒傷後ETT相關感染的重要原因.
목적 관찰포만불동간균재소상환자기관투관(ETT)내세균생물막(BF)적형성과정급기특정.방법 소상환자ETT내벽취양(림상균주),Vitek2쾌속세균자동감정의분리감정9주포만불동간균차균위범내약균주.림상균주분별우체외배양12、24、48、72 h,개량미공법진행BF반정량점부시험;FITC-ConA/PI형광쌍염색후격광소묘공취초현미경(CLSM)관찰병측정성숙BF후도;이표준균주포만불동간균(ATCC19606)작위대조.우ETT발제시수집병제비투관내벽표본,소묘전자현미경관찰.결과 BF반정량점부시험결과현시,림상균주점부력재체외배양24~48 h시체도고봉,차각시상점균현저대우표준균주(P<0.05);CLSM동태관찰발현,림상균주재체외배양48 h좌우형성성숙BF,기후도균현저대우표준균주(P<0.05);ETT내벽소묘전경관찰가견성숙BF정단상족집,세균피대량포외다당복합물포매병융합정편상.결론 포만불동간균능재소상환자ETT내벽형성BF,차구유성숙조、수량다、점부능력강적특점,시소상후ETT상관감염적중요원인.