吉林医学
吉林醫學
길림의학
JILIN MEDICAL JOURANL
2011年
11期
2098-2100
,共3页
俞磊%马良龙%陈志刚%崔经建
俞磊%馬良龍%陳誌剛%崔經建
유뢰%마량룡%진지강%최경건
腹腔镜胆囊切除术%胆漏%处理%并发症
腹腔鏡膽囊切除術%膽漏%處理%併髮癥
복강경담낭절제술%담루%처리%병발증
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后胆漏发生的原因及处理措施.方法:回顾分析5例腹腔镜胆囊切除术后发生胆漏的临床资料.结果:胆囊管残端漏3例,迷走胆管漏1例,胆总管壁烧灼伤发生胆漏1例.其中1例胆囊管残端漏及1例胆总管壁烧灼伤发生胆漏的患者保持腹腔引流通畅;1例胆囊管残端漏患者再次行腹行胆囊管结扎术;迷走胆管漏患者行ERCP放置鼻胆管引流,同时再次行腹腔镜置管引流;1例胆囊管残端漏患者行ERCP放置鼻胆管引流.5例均痊愈出院.结论:胆囊管残端钛夹滑脱,迷走胆管损伤,胆总管壁烧灼伤及肝外胆管损伤是腹腔镜胆囊切除术后胆漏发生的主要原因.通畅腹腔引流、ERCP放置鼻胆管及及时再次手术是处理腹腔镜胆囊切除术后胆漏的重要措施.
目的:探討腹腔鏡膽囊切除術後膽漏髮生的原因及處理措施.方法:迴顧分析5例腹腔鏡膽囊切除術後髮生膽漏的臨床資料.結果:膽囊管殘耑漏3例,迷走膽管漏1例,膽總管壁燒灼傷髮生膽漏1例.其中1例膽囊管殘耑漏及1例膽總管壁燒灼傷髮生膽漏的患者保持腹腔引流通暢;1例膽囊管殘耑漏患者再次行腹行膽囊管結扎術;迷走膽管漏患者行ERCP放置鼻膽管引流,同時再次行腹腔鏡置管引流;1例膽囊管殘耑漏患者行ERCP放置鼻膽管引流.5例均痊愈齣院.結論:膽囊管殘耑鈦夾滑脫,迷走膽管損傷,膽總管壁燒灼傷及肝外膽管損傷是腹腔鏡膽囊切除術後膽漏髮生的主要原因.通暢腹腔引流、ERCP放置鼻膽管及及時再次手術是處理腹腔鏡膽囊切除術後膽漏的重要措施.
목적:탐토복강경담낭절제술후담루발생적원인급처리조시.방법:회고분석5례복강경담낭절제술후발생담루적림상자료.결과:담낭관잔단루3례,미주담관루1례,담총관벽소작상발생담루1례.기중1례담낭관잔단루급1례담총관벽소작상발생담루적환자보지복강인류통창;1례담낭관잔단루환자재차행복행담낭관결찰술;미주담관루환자행ERCP방치비담관인류,동시재차행복강경치관인류;1례담낭관잔단루환자행ERCP방치비담관인류.5례균전유출원.결론:담낭관잔단태협활탈,미주담관손상,담총관벽소작상급간외담관손상시복강경담낭절제술후담루발생적주요원인.통창복강인류、ERCP방치비담관급급시재차수술시처리복강경담낭절제술후담루적중요조시.