CAJ | 학술논문

[目的]探讨喉罩联合骶管阻滞用于婴幼儿腹腔镜先天性巨结肠根治手术的安全性和可行性.[方法]选择2008年1月至2011年3月择期拟行腹腔镜下先天性巨结肠根治术的患儿48例(ASA Ⅰ~Ⅱ级),根据麻醉方式的不同随机分为四组(n=12).(A组):食管引流型喉罩+骶管阻滞联合全麻组,(B组):气管导管+骶管阻滞联合全麻组,(C组):食管引流型喉罩+全麻组,(D组):气管导管+全麻组.比较各组麻醉期间血流动力学及血气变化、麻醉期间呼吸力学参数变化、麻醉苏醒质量及不良反应.[结果]各组气腹前后血流动力学波动不明显;气腹后四组的气道峰压、平台压均明显高于气腹前(P<0.05).气腹后A组、C组的漏气率明显高于B组和D组(P<0.05).四组自主呼吸恢复时间无明显差异,A组、B组睁眼时间、拔除喉罩或导管时间明显短于D组(P<0.05).A、B、C三组OAAS评分达5级时间明显短于D组(P<0.05).各组围麻醉手术期均未出现严重并发症.[结论]食管引流型喉罩通气联合骶管阻滞用于婴幼儿腹腔镜先天性巨结肠手术的麻醉安全可行,不良反应发生率低.
[목적]탐토후조연합저관조체용우영유인복강경선천성거결장근치수술적안전성화가행성.[방법]선택2008년1월지2011년3월택기의행복강경하선천성거결장근치술적환인48례(ASA Ⅰ~Ⅱ급),근거마취방식적불동수궤분위사조(n=12).(A조):식관인류형후조+저관조체연합전마조,(B조):기관도관+저관조체연합전마조,(C조):식관인류형후조+전마조,(D조):기관도관+전마조.비교각조마취기간혈류동역학급혈기변화、마취기간호흡역학삼수변화、마취소성질량급불량반응.[결과]각조기복전후혈류동역학파동불명현;기복후사조적기도봉압、평태압균명현고우기복전(P<0.05).기복후A조、C조적루기솔명현고우B조화D조(P<0.05).사조자주호흡회복시간무명현차이,A조、B조정안시간、발제후조혹도관시간명현단우D조(P<0.05).A、B、C삼조OAAS평분체5급시간명현단우D조(P<0.05).각조위마취수술기균미출현엄중병발증.[결론]식관인류형후조통기연합저관조체용우영유인복강경선천성거결장수술적마취안전가행,불량반응발생솔저.