CAJ | 학술논문

目的探讨鉴别急性下肢动脉栓塞与急性血栓形成的临床因素的异同点.方法 2005年5月至2010年6月收治73例急性下肢动脉缺血患者,根据DSA表现将患者分为动脉栓塞组(52例)和动脉血栓形成组(21例).回顾性分析两组患者的一般临床资料以及发病时间、梗阻部位、发病肢体性质、临床表现、缺血程度等,并进行统计学分析.结果急性动脉栓塞部位好发于髂股动脉(χ2 ＝ 5.44,P ＜ 0.05),急性动脉血栓形成血管病变可累及多个部位(P ＝ 0.02).急性动脉栓塞患者感觉异常(χ2 ＝ 4.15,P ＜ 0.05)和运动障碍(χ2 ＝ 9.42,P ＜ 0.05) 较急性动脉血栓形成患者更明显,而对侧动脉搏动相对正常 (χ2 ＝ 18.10,P ＜ 0.05);急性动脉血栓形成患者则更常伴有间歇性跛行病史(χ2 ＝ 10.01,P ＜ 0.05);急性动脉血栓形成缺血程度倾向于Ⅱa级(χ2 ＝ 9.11,P ＜ 0.05),急性动脉栓塞缺血程度更为严重,更趋向于Ⅱb级(χ2 ＝ 5.44,P ＜ 0.05).急性血栓形成患者合并糖尿病(χ2 ＝ 12.37,P ＜ 0.05)、高血压(χ2 ＝ 7.96,P ＜ 0.05)及吸烟(χ2 ＝ 8.18,P ＜ 0.05)病史的比例明显高于急性动脉栓塞患者,房颤者(χ2 ＝ 14.00,P ＜ 0.05)更好发急性动脉栓塞,既往有栓塞病史(χ2 ＝ 4.24,P ＜ 0.05)仅见于急性动脉栓塞患者中.结论有助于鉴别两者的临床因素包括临床表现(运动障碍、感觉异常及对侧动脉搏动情况),梗阻的部位,既往有无间歇性跛行及栓塞史,缺血程度及外周血管疾病的高危因素(房颤、高血压、糖尿病、吸烟).
목적 탐토감별급성하지동맥전새여급성혈전형성적림상인소적이동점.방법 2005년5월지2010년6월수치73례급성하지동맥결혈환자,근거DSA표현장환자분위동맥전새조(52례)화동맥혈전형성조(21례).회고성분석량조환자적일반림상자료이급발병시간、경조부위、발병지체성질、림상표현、결혈정도등,병진행통계학분석.결과 급성동맥전새부위호발우가고동맥(χ2 ＝ 5.44,P ＜ 0.05),급성동맥혈전형성혈관병변가루급다개부위(P ＝ 0.02).급성동맥전새환자감각이상(χ2 ＝ 4.15,P ＜ 0.05)화운동장애(χ2 ＝ 9.42,P ＜ 0.05) 교급성동맥혈전형성환자경명현,이대측동맥박동상대정상 (χ2 ＝ 18.10,P ＜ 0.05);급성동맥혈전형성환자칙경상반유간헐성파행병사(χ2 ＝ 10.01,P ＜ 0.05);급성동맥혈전형성결혈정도경향우Ⅱa급(χ2 ＝ 9.11,P ＜ 0.05),급성동맥전새결혈정도경위엄중,경추향우Ⅱb급(χ2 ＝ 5.44,P ＜ 0.05).급성혈전형성환자합병당뇨병(χ2 ＝ 12.37,P ＜ 0.05)、고혈압(χ2 ＝ 7.96,P ＜ 0.05)급흡연(χ2 ＝ 8.18,P ＜ 0.05)병사적비례명현고우급성동맥전새환자,방전자(χ2 ＝ 14.00,P ＜ 0.05)경호발급성동맥전새,기왕유전새병사(χ2 ＝ 4.24,P ＜ 0.05)부견우급성동맥전새환자중.결론 유조우감별량자적림상인소포괄림상표현(운동장애、감각이상급대측동맥박동정황),경조적부위,기왕유무간헐성파행급전새사,결혈정도급외주혈관질병적고위인소(방전、고혈압、당뇨병、흡연).