CAJ | 학술논문

目的比较采用动力髋螺钉(dynamic hip screw DHS)和防旋型股骨近端髓内钉(proximal femoral nailanti-rotation.PFNA)治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效,探讨高龄股骨粗隆间骨折合理的内固定治疗方法.方法 2006年3月至2008年10月,分别采用DHS(DHS组,n=42)和PFNA(PFNA组,n=59)治疗并随访高龄股骨粗隆间骨折患者.比较2组患者手术情况、术中和术后并发症、疗效及骨折愈合时间.结果 2组间平均手术时间和术中出血量两两比较均有统计学差异(P＜0.01).各组术中、术后并发症发生率有统计学差异(P＜0.05),PFNA组术中、术后并发症发生率比DHS组低.DHS组和PFNA组优良率分别为86.44%和90.57%,组间疗效差异无统计学意义(P＞0.05).PFNA组与DHS组骨折愈合时间有统计学差异(P＜0.01).结论应用DHS和PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折,在疗效方面无明显差异.PFNA内固定平均手术时问最短,术中出血量最少,术中、术后并发症发生率低,骨折愈合时间短.PFNA对骨折端的血循环影响和骨质破坏较小,固定更为牢靠,是治疗高龄股骨粗隆间骨折的合理手术方法.
목적 비교채용동력관라정(dynamic hip screw DHS)화방선형고골근단수내정(proximal femoral nailanti-rotation.PFNA)치료고령고골조륭간골절적림상료효,탐토고령고골조륭간골절합리적내고정치료방법.방법 2006년3월지2008년10월,분별채용DHS(DHS조,n=42)화PFNA(PFNA조,n=59)치료병수방고령고골조륭간골절환자.비교2조환자수술정황、술중화술후병발증、료효급골절유합시간.결과 2조간평균수술시간화술중출혈량량량비교균유통계학차이(P＜0.01).각조술중、술후병발증발생솔유통계학차이(P＜0.05),PFNA조술중、술후병발증발생솔비DHS조저.DHS조화PFNA조우량솔분별위86.44%화90.57%,조간료효차이무통계학의의(P＞0.05).PFNA조여DHS조골절유합시간유통계학차이(P＜0.01).결론 응용DHS화PFNA치료고령고골조륭간골절,재료효방면무명현차이.PFNA내고정평균수술시문최단,술중출혈량최소,술중、술후병발증발생솔저,골절유합시간단.PFNA대골절단적혈순배영향화골질파배교소,고정경위뢰고,시치료고령고골조륭간골절적합리수술방법.