CAJ | 학술논문

目的:通过Meta分析评价Xa因子抑制剂利伐沙班与低分子肝素依诺肝素比较对择期髋或膝置换术后深静脉血栓栓塞症(VTE)发生率的影响.方法:计算机检索MEDLINE、PubMed、EMRASE、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中周科技期刊数据库中关于利伐沙班与依诺肝素比较预防择期髋或膝置换术后VTE发生的临床随机对照研究.评价指标是利伐沙班组与依诺肝素组总静脉血栓栓塞症、重大静脉血栓栓塞症、出血事件和心血管不良事件的发生率,采用RevMan 5.0软件进行数据分析.结果:共纳入前瞻性随机对照研究4篇.Meta分析结果显示,(1)利伐沙班组的总静脉血栓栓塞症发生率(4.3％,181/4258)低于依诺肝素组(9.4％,402/4264),髋、膝关节置换亚组的OR分别为0.24、0.54.(2)利伐沙班组的重大静脉血栓栓塞症发生率(0.7％,32/4677)低于依诺肝素组(2.7％,128/4677),髋、膝关节置换亚组的OR分别为0.12、0.47.(3)利伐沙班组的出血事件发生率(7.0％,434/6183)与依诺肝素组(6.5％,401/6200)差异无统计学意义(P＞0.05),OR为1.09.(4)利伐沙班组的心血管不良事件发生率(0.3％,19/6183)与依诺肝素组(0.4％,24/6200)差异无统计学意义(P＞0.05),OR为0.79.结论:与依诺肝素相比,利伐沙班能够减少择期髋或膝置换术后VTE的发生率,不增加出血事件及心血管不良事件的发生风险.
목적:통과Meta분석평개Xa인자억제제리벌사반여저분자간소의낙간소비교대택기관혹슬치환술후심정맥혈전전새증(VTE)발생솔적영향.방법:계산궤검색MEDLINE、PubMed、EMRASE、Cochrane도서관、중국생물의학문헌수거고、중국기간전문수거고、중주과기기간수거고중관우리벌사반여의낙간소비교예방택기관혹슬치환술후VTE발생적림상수궤대조연구.평개지표시리벌사반조여의낙간소조총정맥혈전전새증、중대정맥혈전전새증、출혈사건화심혈관불량사건적발생솔,채용RevMan 5.0연건진행수거분석.결과:공납입전첨성수궤대조연구4편.Meta분석결과현시,(1)리벌사반조적총정맥혈전전새증발생솔(4.3％,181/4258)저우의낙간소조(9.4％,402/4264),관、슬관절치환아조적OR분별위0.24、0.54.(2)리벌사반조적중대정맥혈전전새증발생솔(0.7％,32/4677)저우의낙간소조(2.7％,128/4677),관、슬관절치환아조적OR분별위0.12、0.47.(3)리벌사반조적출혈사건발생솔(7.0％,434/6183)여의낙간소조(6.5％,401/6200)차이무통계학의의(P＞0.05),OR위1.09.(4)리벌사반조적심혈관불량사건발생솔(0.3％,19/6183)여의낙간소조(0.4％,24/6200)차이무통계학의의(P＞0.05),OR위0.79.결론:여의낙간소상비,리벌사반능구감소택기관혹슬치환술후VTE적발생솔,불증가출혈사건급심혈관불량사건적발생풍험.