中国实用外科杂志
中國實用外科雜誌
중국실용외과잡지
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL SURGERY
2004年
6期
354-356
,共3页
王钦存%肖南%刁有芳%田昆仑%范小青%贺志高
王欽存%肖南%刁有芳%田昆崙%範小青%賀誌高
왕흠존%초남%조유방%전곤륜%범소청%하지고
休克%出血%液体复苏,限制性
休剋%齣血%液體複囌,限製性
휴극%출혈%액체복소,한제성
目的探讨限制性液体复苏对出血未控制性休克后续救治的影响.方法应用脾组织和血管损伤制作重度未控制出血性休克模型,比较早期限制液体复苏[平均动脉压(MAP)分别维持在40mmHg(NS40组,1mmHg=0.133kPa)、50mmHg(NS50组)和60mmHg(NS60组)]和大量液体复苏[MAP分别维持在80mmHg(NS80组)和100mmHg(NS100组)]对MAP、血乳酸(BL)、红细胞压积(HCT)、出血量、输液量及存活率的影响.结果 NS40、NS50和NS60组的出血量、液体用量和存活率明显低于NS80和NS100组(P均<0.05);伤后45min,NS80和NS100组HCT明显低于NS40、NS50和NS60组(P均<0.05);伤后405min,NS80和NS100组的HCT明显低于NS50和NS60组,MAP明显低于NS40、NS50和NS60组,血乳酸明显高于NS40、NS50和NS60组(P均<0.05).结论在出血未控制条件下,早期限制性液体复苏可明显降低出血量,减轻酸中毒,为后续救治创造条件,并有利于最终存活率的提高.
目的探討限製性液體複囌對齣血未控製性休剋後續救治的影響.方法應用脾組織和血管損傷製作重度未控製齣血性休剋模型,比較早期限製液體複囌[平均動脈壓(MAP)分彆維持在40mmHg(NS40組,1mmHg=0.133kPa)、50mmHg(NS50組)和60mmHg(NS60組)]和大量液體複囌[MAP分彆維持在80mmHg(NS80組)和100mmHg(NS100組)]對MAP、血乳痠(BL)、紅細胞壓積(HCT)、齣血量、輸液量及存活率的影響.結果 NS40、NS50和NS60組的齣血量、液體用量和存活率明顯低于NS80和NS100組(P均<0.05);傷後45min,NS80和NS100組HCT明顯低于NS40、NS50和NS60組(P均<0.05);傷後405min,NS80和NS100組的HCT明顯低于NS50和NS60組,MAP明顯低于NS40、NS50和NS60組,血乳痠明顯高于NS40、NS50和NS60組(P均<0.05).結論在齣血未控製條件下,早期限製性液體複囌可明顯降低齣血量,減輕痠中毒,為後續救治創造條件,併有利于最終存活率的提高.
목적탐토한제성액체복소대출혈미공제성휴극후속구치적영향.방법응용비조직화혈관손상제작중도미공제출혈성휴극모형,비교조기한제액체복소[평균동맥압(MAP)분별유지재40mmHg(NS40조,1mmHg=0.133kPa)、50mmHg(NS50조)화60mmHg(NS60조)]화대량액체복소[MAP분별유지재80mmHg(NS80조)화100mmHg(NS100조)]대MAP、혈유산(BL)、홍세포압적(HCT)、출혈량、수액량급존활솔적영향.결과 NS40、NS50화NS60조적출혈량、액체용량화존활솔명현저우NS80화NS100조(P균<0.05);상후45min,NS80화NS100조HCT명현저우NS40、NS50화NS60조(P균<0.05);상후405min,NS80화NS100조적HCT명현저우NS50화NS60조,MAP명현저우NS40、NS50화NS60조,혈유산명현고우NS40、NS50화NS60조(P균<0.05).결론재출혈미공제조건하,조기한제성액체복소가명현강저출혈량,감경산중독,위후속구치창조조건,병유리우최종존활솔적제고.