CAJ | 학술논문

目的探讨残胃癌(GRC)的胃镜及临床特点.方法收集我院1990年1月至2003年12月间经胃镜及病理确诊为GRC的患者143例,分析其检出率、性别、年龄、临床表现、病程、手术病因、术式、幽门螺杆菌(Hp)阳性率、残胃癌变部位及病理类型等特点.结果GRC检出率为4.11%,男性患者明显多于女性,以老年人(≥60岁)居多(64.34%),病程超过10年者占74.83%,平均病程为18.6年.胃溃疡术后致癌率(12.60%)与十二指肠球部溃疡术后致癌率(7.13%)相仿(P＞0.05).行毕Ⅱ式患者GRC发生率(5.39%)明显高于行毕Ⅰ式者(2.57%,P＜0.01).GRC的Hp感染率(65.03%)明显高于同期一般残胃人群(27.70%,P＜0.01).GRC临床表现不典型,癌变部位多发生于吻合口,组织学分化较差,恶性程度高.结论残胃患者中,老年患者、男性、病程超过10年、行毕Ⅱ术式、Hp感染等均为GRC的高危因素,胃镜结合病理活检是目前确诊GRC的主要方法.
목적탐토잔위암(GRC)적위경급림상특점.방법수집아원1990년1월지2003년12월간경위경급병리학진위GRC적환자143례,분석기검출솔、성별、년령、림상표현、병정、수술병인、술식、유문라간균(Hp)양성솔、잔위암변부위급병리류형등특점.결과GRC검출솔위4.11%,남성환자명현다우녀성,이노년인(≥60세)거다(64.34%),병정초과10년자점74.83%,평균병정위18.6년.위궤양술후치암솔(12.60%)여십이지장구부궤양술후치암솔(7.13%)상방(P＞0.05).행필Ⅱ식환자GRC발생솔(5.39%)명현고우행필Ⅰ식자(2.57%,P＜0.01).GRC적Hp감염솔(65.03%)명현고우동기일반잔위인군(27.70%,P＜0.01).GRC림상표현불전형,암변부위다발생우문합구,조직학분화교차,악성정도고.결론잔위환자중,노년환자、남성、병정초과10년、행필Ⅱ술식、Hp감염등균위GRC적고위인소,위경결합병리활검시목전학진GRC적주요방법.