CAJ | 학술논문

目的:探讨胶体液预负荷能否进一步降低改良的腰硬联合麻醉剖宫产手术低血压的发生率.方法:健康足月妊娠择期剖宫产初产妇120例,随机分为A、B、C、D4组(n=30).A、B组分别为改良腰硬联合麻醉前晶体液预负荷和胶体液预负荷,C、D组分别为单次腰麻前晶体液预负荷和胶体液预负荷.容量预负荷量为麻醉前10 min内输注8 mL/kg乳酸林格液(A、C组)或万汶(B、D组).改良腰硬联合麻醉为蛛网膜下腔注入0.5%重比重布比卡因5 mg+芬太尼20μg,5 min后硬膜外腔注入10 mL 0.25%布比卡因;单次腰麻为蛛网膜下腔一次注入0.5%重比重布比卡因10 mg.观察4组产妇血压、心率的变化,比较术中疼痛(VSA评分＞3分)、低血压、恶心呕吐的发生率.结果:A、B、C、D组低血压发生率分别为20%、17%、47%和17%.C组低血压、恶心呕吐发生率显著高于其他组(P＜0.05),B组与A、D两组间比较低血压发生率差异无显著性.结论:胶体液预负荷不能进一步降低改良的腰硬联合麻醉剖宫产手术低血压的发生率.
목적:탐토효체액예부하능부진일보강저개량적요경연합마취부궁산수술저혈압적발생솔.방법:건강족월임신택기부궁산초산부120례,수궤분위A、B、C、D4조(n=30).A、B조분별위개량요경연합마취전정체액예부하화효체액예부하,C、D조분별위단차요마전정체액예부하화효체액예부하.용량예부하량위마취전10 min내수주8 mL/kg유산림격액(A、C조)혹만문(B、D조).개량요경연합마취위주망막하강주입0.5%중비중포비잡인5 mg+분태니20μg,5 min후경막외강주입10 mL 0.25%포비잡인;단차요마위주망막하강일차주입0.5%중비중포비잡인10 mg.관찰4조산부혈압、심솔적변화,비교술중동통(VSA평분＞3분)、저혈압、악심구토적발생솔.결과:A、B、C、D조저혈압발생솔분별위20%、17%、47%화17%.C조저혈압、악심구토발생솔현저고우기타조(P＜0.05),B조여A、D량조간비교저혈압발생솔차이무현저성.결론:효체액예부하불능진일보강저개량적요경연합마취부궁산수술저혈압적발생솔.